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肝癌钇90治疗
肝癌的治疗
如果患者早发现，肝癌属于早期癌细胞未有扩散，肝功能良好，而且肿瘤只在肝的一边的患者，手术切除是理想的做法，直接将肿瘤切除，肝脏可以自行生长至原本大小。 但适合手术的患者不多，临床数字只有五分之一，因大部分患者在发现后，肿瘤已经生长很大或已经有多个肿瘤甚至已经扩散。另外亦因有机会是肝癌由肝硬化并发，以至肝功能本身亦不佳，术后容易导致肝衰竭等因素，不宜进行切除手术。
什么是肝癌钇90治疗
什么是肝癌钇90治疗钇90树脂微球是一种带有放射性同位素钇90的微小球体，会放射出纯β射线，在人体组织中穿透距离平均约为2.5mm。正常肝组织和肝部肿瘤组织由不同的血管进行供血，正常肝组织约有75%的血液供给来自于门静脉，而肝部肿瘤90%以上的血液供给来自于肝动脉。基于这个原理，钇90树脂微球治疗成为一种选择性的体内放射治疗方法。
由介入医生操作，使用微导管将带有放射性物质钇90的树脂微球注射入肝动脉，微球随血流到达肝脏肿瘤部位，通过释放β射线高效杀灭肿瘤，其放射能量高、治疗准确，对肿瘤自内而外实施精确打击，业内有肝癌治疗“精确制导武器”美誉。而正常肝组织因主要由门静脉供血，接受的辐射剂量非常低，从而可保护肝脏。
树脂微球载体均匀覆盖瘤体
实现对大肿瘤的全面杀伤
哪些患者适合
1、对于手术不可治疗且化学治疗无效的大肠直肠肝癌转移(mCRC);
2、不可手术之原发性肝癌(HCC);
3、生活品质考量，如：年老病患/身体虚弱的病人/对化疗不耐受之病人，皆可将选择性体内放射治疗钇90考虑为第一线治疗;
4、肝内胆管癌(Cholangiocarcinoma);
5、对于疾病恶化且对于多种化疗药物治疗无效的各类癌症肝转移;
6、门静脉癌栓肝脏肿瘤患者尤其从Y90治疗中获益。
钇90治疗优势
钇90治疗相关数据
- 研究一
- 研究二
- 研究三
- 研究四
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比较Y90经动脉放射栓塞（TARE）与TACE作为肝移植前桥接治疗，患者在肝移植后的生存和肿瘤复发情况。
Y90组 vs TACE组结果： 两组基线情况平衡，仅治疗次数有差异 （1.46 vs 2.43 ，p=0.001） Y90组移植后的3年生存率更高 （92.9% vs. 75.7%; p=0.052） Y90组移植后的3年无复发生存率更高 （89.3% vs. 75.7%; p=0.12） Y90组移植后外植体的微血管侵犯更少 （3.6% vs. 27%，p=0.001） 两组肝移植等待时间无差异
钇90放射性微球治疗资讯
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