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适应症:获得FDA批准适用于联合氟维司群治疗男性和绝经后女性的激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)阴性携带PIK3CA突变的晚期转移性乳腺癌。...
通用名:Alpelisib tablets(阿培利司片)
商品名:Piqray
生产厂家:Novartis Pharms Corp
美国上市日期:2019-05-24
阿培利司(商品名Piqray)是一种激酶抑制剂,与氟维司群联用治疗经一种内分泌为基础的方案治疗期间或治疗后病情进展的,合并激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性、PIK3CA突变的晚期或转移性男性或绝经后女性乳腺癌。
(1)推荐剂量:口服300mg(两片150mg片剂),1次/天,与食物同服。
(2)对于不良反应,考虑暂停给药、减少剂量或停用。
片剂:50mg,150mg,200mg
对阿培利司(商品名Piqray)或其中任何成分有严重超敏反应者。
(1)严重超敏反应:永久停用阿培利司(商品名Piqray),并给予适当治疗。
(2)严重皮肤反应:报告了严重皮肤反应的病例,包括Stevens-Johnson综合征(SJS)和多形性红斑(EM)。 对于有SJS、EM或有中毒性表皮坏死松解症(TEN)病史的患者,不要启用该药治疗。如果存在严重皮肤反应的体征或症状,则中断阿培利司(商品名Piqray),直至病因明确。考虑请皮肤科医生会诊,若确诊SJS、EM或TEN,则永久停用阿培利司(商品名Piqray)。
(3)高血糖:有报道包括酮症酸中毒在内的严重高血糖。阿培利司(商品名Piqray)在1型或未受控制的2型糖尿病患者中的安全性尚未确定。在开始用阿培利司(商品名Piqray)治疗之前,检测空腹血糖(FPG)、HbA1c,并优化血糖控制。开始治疗后,定期监测。根据临床需要使用或优化降糖药物。如果发生严重的高血糖,暂停或减少剂量或停用阿培利司(商品名Piqray)。
(4)肺炎:有报道发生严重肺炎和间质性肺病的病例。监测临床症状或影像学改变。若发生重症肺炎则暂停或停用阿培利司(商品名Piqray)。
(5)腹泻:有报道严重腹泻病例(包括脱水和急性肾损伤)。大多数使用阿培利司(商品名Piqray)治疗的病人都会发生腹泻(≤2级)。建议患者若出现腹泻,启用止泻治疗,补充水分并告知专业医护人员。若出现严重腹泻,则暂停、减少剂量或停用阿培利司(商品名Piqray)。
(6)胚胎-胎儿毒性:阿培利司(商品名Piqray)可导致胎儿伤害。
最常见的不良反应(包括实验室检查异常)(发生率≥20%)有血糖升高、肌酐升高、腹泻、皮疹、淋巴细胞计数减少、GGT升高、恶心、ALT升高、疲劳、血红蛋白降低、脂肪酶升高、食欲下降、口腔炎、呕吐、体重下降、钙减少、血糖降低、APTT延长和脱发。
特殊人群用药:
哺乳:不要哺乳。
PIK3CA突变是肿瘤中广泛存在的基因突变。与luminal B型乳腺癌(32%)相比,luminal A型乳腺癌(49%)中PIK3CA突变更为常见,约80-90%的PIK3CA突变为螺旋或激酶结构域的热点突变。这些突变已在多个癌种中被认为是功能激活性突变。
在代号为SOLAR-1的临床试验中,与单独使用氟维司群相比,新药Piqray(alpelisib,既往称为BYL719)联合氟维司群治疗PIK3CA突变的
以临床最常用的化疗药物类型之一,铂类化疗药为例,铂类化疗药共分为三代,这些药物的适应症及不良反应之间有非常独特的区别,不同药物之间交叉耐药情况也有差异。
关于化疗,各种流言从未间断:化疗杀敌一千,自损八百癌症患者是死于化疗,而不是癌症本身化疗副作用极其痛苦且让人死得更快....
化疗不仅存在诸多不良反应,给人身带来不同程度的损伤,而且随着化疗疗程的加长,化疗的敏感性越来越差,甚至产生耐药,治疗效果
参的主要药理活性成分人参皂苷已被证明具有多种药用效果,包括突出的抗癌活性。
如果基因检测发现了突变自然是好的,意味着患者可以开始尝试各类靶向药物;但并非每位患者都能通过基因检测发现有药物的靶点,而且还有一部分患者,因为耐药等原因而陷入了无靶向药可用的境地。
在癌症治疗领域,虽然靶向药和免疫疗法越来越普遍,但化疗、放疗还是很多癌症的首选治疗方案。由放化疗引起的副作用让很多患者的
人们可能因多种原因而免疫功能低下,包括高龄、代谢紊乱(如糖尿病)、癌症治疗,甚至癌症本身。
1、研究发现能阻止乳腺癌转移的方法约翰斯霍普金斯大学的研究人员报告说,在实验室培养的小鼠组织中证实,乳房乳管周围的细胞层
初玉平
北京朝阳医院
Clifford A. Hudis, MD
纪念斯隆-凯特琳癌症中心
焦顺昌
中国人民解放军总医院
James Dirk Iglehart
布列根和妇女医院
梁子豪
北京大学肿瘤医院国际诊疗中心
Erica L. Mayer
丹娜法伯癌症研究院