宋天强介绍，由于胆囊癌可分为多个病期，只有非常早的病期——T1期时，癌细胞仅会侵犯到胆囊的黏膜层和固有层，只需单纯切胆囊。如果癌细胞一旦侵犯到胆囊的基层，也就是肿瘤发展到T1B期时，单纯切除胆囊已经不能解决问题。侵犯到基层的胆囊癌就有可能出现淋巴结的转移，出现肝内的转移，也有可能出现局部的侵犯。
“这种情况下，胆囊切除需要联合肝脏的四壁段加五段切除，同时联合肝门淋巴结的清扫。这是一个非常大范围的切除，在手术难度上，甚至比一些肝癌、胰腺癌的手术难度更大。”宋天强表示，正是基于胆囊癌治疗的复杂性和手术难度大等因素，对于胆囊癌的治疗，天津市肿瘤医院原则上主张：第一要积极进行手术，第二要选择规范的手术。
宋天强进一步介绍，肿瘤医院肝胆肿瘤科的多学科协作团队为实现以上两点原则奠定基础。“肿瘤的治疗不是单纯手术治疗，或者单纯化疗、放疗。它是所有治疗方式有机结合在一起的一个有序的治疗体系。那么如何安排治疗顺序、怎么有机结合不同的治疗方式都对专业性有极高的要求。我们医院专门设有一个肝胆疑难肿瘤的联合咨询，遇到疑难肿瘤时，不同学科的主任进行咨询，根据病人的病情量身订做一个最适合他的个体化治疗方案。”
来源：人民网天津视窗
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