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肝癌治疗

研究验证多种抗肝炎病毒方案对肝癌风险是否有影响

2018-10-17 11:494250
华盛顿大学和美国退伍军人事务部的科学家做了一项研究,验证丙型肝炎病毒(HCV)患者使用不同的抗病毒药物(DAAs)方案对肝癌风险是否会产生影响。这是一系列关于DAAs,HCV感染和癌症复杂问题的研究。HCV本身是肝细胞癌(HCC)和其他肝癌的主要原因。此外,HCV可引起其他病症,例如肝硬化,这反过来又增加了患者患肝癌的风险。

DAA能使患者产生持续的病毒学应答,从而减缓肝硬化的进展,从而降低患者的癌症风险。
但是,一些研究者担心DAA本身可能会增加患肝癌的风险。6月份发表的一篇评论文章对这一概念提出异议,认为服用DAA的患者的新发HCC风险没有增加。但是,该研究还指出,有许多限制使得难以准确地解释数据。

本项新研究查看了退伍军人事务部医疗保健系统中的患者数据库,该患者服用了四种不同的DAA方案中的一种(有或没有利巴韦林):paritaprevir / ritonavir / ombitasvir / dasabuvir,sofosbuvir,sofosbuvir plus simeprevir和ledipasvir / sofosbuvir。

患者在肝硬化,晚期纤维化或其他与肝癌相关的因素方面存在显著差异。在调整这些因素后,方案之间的差异消失了。华盛顿大学医学博士Elijah J. Mun总结道,在抗病毒治疗后,DAA方案在HCC风险方面没有显著差异,这一发现具有重要意义,因为它表明肝细胞癌风险不一定是医生开具DAA的决定因素。DAAs不会产生直接的致癌作用,因为不同的DAA不太可能产生相同的致癌作用,在肝细胞癌风险中丙型肝炎的直接作用与抗病毒药物之间没有差异,该研究结果发表在《欧洲胃肠病学和肝病学》杂志上。
https://www.specialtypharmacytimes.com/news/no-difference-found-in-liver-cancer-risk-from-different-antiviral-hcv-regimens
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