内分泌治疗可以减少ER+乳腺癌患者的肿瘤负荷,一些患者因此可避免化疗甚至手术。然而,在2018年迈阿密乳腺癌会议上Hyman B. Muss博士说,这种治疗需要持续多长时间比较难以决定。
Muss博士说,对于没有高风险或侵袭性肿瘤的患者,它可以提高女性保留乳房的可能性。 治疗持续时间是3-6个月,也值得在肿瘤负荷较大的绝经后妇女中考虑使用。很多研究比较了药物他莫昔芬与手术进行初始治疗,通过长期数据,尽管手术对于局部疾病控制更好,但总体生存率是相同的,内分泌治疗不仅可能对减小肿瘤有很大帮助,而且对于辅助治疗也非常有效。
在一项随机II期临床试验中,新辅助内分泌治疗在239例患者中显示出与化疗相似的疗效,两组中大约65%的患者获得了部分缓解(PR)。根据现有的证据,目前的国家综合癌症网络指南指出,基于合并症或低风险状况,ER+患者可以考虑单独进行术前内分泌治疗。
http://www.onclive.com/conference-coverage/mbcc-2018/neoadjuvant-endocrine-therapy-ideal-for-some-breast-cancer-patients