三阴性乳腺癌目前定义为雌激素受体阴性、孕激素受体阴性和HER2阴性的乳腺癌。
这是区别于其他乳腺癌一个重要的标志,因为三阴乳腺癌患者只能依靠化疗作为治疗预防转移的唯一手段,希望随着新的治疗策略的进展而发生改变。所有三阴性乳腺癌都不一样,新的治疗方法正在研究中。
目前有4到6个三阴乳腺癌的亚型,归为MD Anderson或Vanderbilt模型。患有三阴性乳腺癌的患者在诊断时需要足够严重的肿瘤(因为肿瘤大小或淋巴结受累)需要手术前化疗,根据亚型分为4个治疗组。
1)化生型是波形蛋白阳性,并有PIK3突变,可化疗加mTOR抑制剂。
2)雄激素受体阳性,可化疗加抗雄激素治疗。
3)免疫调节为肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)可获得化疗加检查点抑制剂。
4)EGFR 阳性,可化疗加上靶向EGFR的TKI。
https://www.forbes.com/sites/quora/2017/07/14/what-is-triple-negative-breast-cancer-and-how-is-it-treated/#637138e52a73