罕见肿瘤-头颈癌药物研究进展

与其他恶性肿瘤如非小细胞肺癌（NSCLC）和乳腺癌相比，头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）在美国相对罕见。全球每年约有50万个病例，绝大多数患者存在局部晚期疾病，其中大部分在多学科背景下采用手术，放疗和化疗相结合的多种方式进行治疗。人类乳头状瘤病毒（HPV）相关的头颈部癌症已经成为一个几乎独立的疾病群体，具有独特的肿瘤生物学、患者特征以及缺乏相关的常规危险因素，如吸烟和饮酒，而这些通常与HNSCC相关。

开发有效治疗转移性头颈部癌症很有挑战性，进展缓慢。在2016年之前，最近的一项针对转移性头颈部肿瘤药物的批准是针对2006年的西妥昔单抗（Erbitux）。

还有一些关于HNSCC的临床试验，贝伐单抗联合铂类为主的一线治疗转移性HNSCC的效果最近在一项超过400例患者的大型随机III期临床试验中进行了评估。贝伐珠单抗的添加虽然没有显著统计学OS改善，但确实改善了无进展生存（PFS）和应答率。PD-1抑制剂nivolumab（Opdivo）和pembrolizumab（Keytruda）也加入到HNSCC治疗大军中。KEYNOTE-012是一项Ib期研究，针对PD-L1表达与否进行评估。KEYNOTE-055是II期试验，针对铂类和西妥昔单抗难治的患者，评估固定剂量的Pembrolizumab治疗效果。我们共同期待这些试验可喜的结果及FDA审批。

http://www.onclive.com/publications/oncology-live/2018/vol-19-no-2/moving-forward-in-head-and-neck-squamous-cell-cancer