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肾癌

【全球24h抗癌突破】--FDA批准派姆单抗和乐伐替尼联合用于肾癌!

2018-01-11 14:415334
1、FDA批准派姆单抗和乐伐替尼联合用于肾癌!
 
FDA批准PD-1抑制剂派姆单抗(Keytruda)和VEGF/FGF抑制剂乐伐替尼lenvatinib(Lenvima)联合治疗晚期和/或转移性肾细胞癌(RCC)。
 
这是基于一项多中心、开放标签Ib/II期RCC队列研究-Study 111,在此基础上,接受联合治疗的患者的目标反应率(ORR)为63.3%。这两种药物分别是派姆单抗和乐伐替尼的制造商Merck (MSD) 和 Eisai宣称这一突破性结果将有助于加快这一组合临床应用进展。FDA对于这一联合治疗方案审批给晚期转移肾癌患者又一治疗机会,也给对未来的治疗选择极大的鼓舞。
 
研究结果显示:持续治疗时间为9.5个月,乐伐替尼的平均剂量为15.8mg/天,派姆单抗是191.9mg/周期。24周时客观反映率(ORR)达83%,在PD-L1阳性和PD-L1阴性患者中,都可以看到反应时间延长,在治疗组中,PD-L1阳性患者12月的治疗中病情稳定。30名患者中有28人肿瘤变小,并有持续变小趋势。
 
2、HER2+乳腺癌治疗有哪些新方法在探索中?
 
Aleix Prat博士在圣安东尼奥乳癌研讨会上发表演讲,指出HER2+乳腺癌有许多新治疗模式正在探索中,包括生物仿制药、新型化疗、酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)等。
 
ABP980
这是一种生物仿制药,一项随机、多中心、双盲研究发现,在HER2+早期乳腺癌中,ABP980与曲妥珠单抗的疗效和安全性相比显示出临床等效性,结果进一步证明了药物之间的相似性。
 
皮下或静脉曲妥珠单抗
曲妥珠单抗注射方式研究:297人皮下注射、299人静脉注射。随访40个月后,中位反应时间分别为70.4与71.8个月,OS均为74%。EFS为65%。研究结果显示,长期疗效、无事件生存率(EFS)和整体生存率(OS)与注射方式无关。70个月的随访结果也是这样的结论。
 
DS-8201
这是一种靶向HER2的抗体药物,I期临床研究表明,DS-8201在先前接受过曲妥珠单抗或帕妥珠单抗治疗的HER2阳性乳腺癌患者表现出良好的耐受性与药物活性。

DS-8201被授予一项突破性治疗应用,用于治疗具有her2阳性、局部晚期或转移性乳腺癌的患者,这些患者接受了曲妥珠单抗和帕妥珠单抗治疗,并在T-DM1治疗后病情进展。
 
Pyrotinib
酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)一直是HER2阳性转移癌症治疗的热门药物,如tucatinib (ONT-380) 和neratinib (Nerlynx) 就表现出了极好的抗肿瘤活性。
对于接受过治疗的转移性乳腺癌,pyrotinib (HTI-1001),一种针对不可逆pan-ErbB 的口服TKI,在一项II期临床研究中,联合卡培他滨也获得较好的PFS与ORR(对比卡培他滨与拉帕替尼)。
 
这些新研究进展无疑会给乳腺癌患者带来更大的福音,期待更好的临床结果及FDA的行动。
 
3、吃糖能致癌?你怎么看
最近,比利时生物学家发表的一项研究:发现了葡萄糖(糖)与癌细胞基因激活之间的关系。

这引起了公众的担忧,即所有含糖的食物都应该避免,因为它会引起或“喂养”癌症。虽然这些研究结果对未来的研究有许多启示,但重要的是要记住,这项研究是在实验室环境中完成的,并没有足够的证据来证明人类饮食及对普通人的影响。
 
身体需要能量,我们吃的食物中碳水化合物分解为葡萄糖,葡萄糖是人体能量的主要来源。

所有的细胞都需要这种能量才能使身体有效地运作。过多的热量摄入会导致体重增加和肥胖,这已经被证明是许多癌症的危险因素。

糖要怎么吃呢?
限制添加糖的摄入量:喝水和不加糖的咖啡/茶,而不是苏打水和其他含糖饮料。
选择低脂牛奶或100%果汁等饮料,这也能帮助你满足乳制品和水果的每日推荐摄入量。
选择水果作为天然甜点或零食,而不是含糖食物。
甜点要少吃一些。
商店购买无糖或少量含糖的包装食品:纯酸奶,无糖苹果酱等。
 
4、前列腺癌易复发的原因在于这种细胞的存在!
尽管前列腺癌男性通常对激素治疗或化疗的标准治疗有反应,但许多患者尽管接受了治疗,但最终还是会有进展或复发,尤其是那些具有高风险或侵袭性的疾病。正常的前列腺癌和大多数前列腺肿瘤含有少量称为鲁米那祖细胞的细胞,与大部分癌细胞不同,它们通常处于休眠状态。
 
在临床前实验室研究中,由罗斯威尔公园癌症研究所药理学和治疗学主席Dean Tang博士领导的研究小组发现了一种独特的正常干细胞群体,其对传统治疗具有内在的抗性,并且可能使前列腺癌复发。开发了一种新型临床前模型,该模型不仅可以进行标记,而且还可以纯化这种罕见而持久的前列腺干细胞群。
 
在前列腺中存在一个静止或缓慢循环的细胞群体,但是他们的身份和特征是未知的,因为它们很罕见,而且很难研究。能够确定一个独特的细胞群体,这些细胞群可能成为治疗性抗药性前列腺癌的起源。遗传模型为下一步的发展铺平了道路,这就是开发针对这些休眠癌症细胞的治疗方法。有望显著改善前列腺癌的治疗,延缓甚至防止其复发。
 
参考资料:
http://www.onclive.com/web-exclusives/fda-grants-pembrolizumablenvatinib-breakthrough-designation-for-rcc
https://www.drugs.com/slideshow/cancer-prevention-1269
https://medicalxpress.com/news/2017-12-cells-responsible-prostate-cancer-recurrence.html
http://www.onclive.com/web-exclusives/novel-treatments-emerging-in-her2-breast-cancer-pipeline?p=1
https://medicalxpress.com/news/2018-01-sugar-cancer.html

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