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脑瘤

美国临床研究证实:电场疗法能延长脑胶质瘤患者的整体生存期

2016-12-22 10:255155

在第21届年度神经肿瘤学会议上,一项的研究结果表明,在新诊断为多形性胶质母细胞瘤患者中,在替莫唑胺维持治疗中加入电场疗法能够显著提高患者的中位生存期和长期生存率。


  电场疗法是一种利用频率调节传递至已手术的脑瘤患者大脑,通过抑制癌细胞有丝分裂的物理治疗方式辅助治疗。根据这项的成功的三期国际临床试验(ClinicalTrials.gov 编号:NCT00916409)结果分析,对695名患者3年的随访表明,电场疗法+替莫唑胺的中位无进展生存期为6.7个月,单用替莫唑胺为4.0个月。同样的,联合使用两种疗法总体生存率增加至20.8个月,而单用替莫唑胺为16个月。在两年中,使用联合疗法的患者43%仍生存,单用替莫唑胺仅为30%。在四年中,使用联合疗法的患者17%仍生存,单用替莫唑胺仅为10%,提升了70%。


  “胶质瘤占所有脑肿瘤的70%,大多数病人会在诊断后的1-2年内死亡。尽管,医疗技术不断成熟,胶质瘤患者的预后仍然很差,并且复发率高达近100%。在过去的10年中,在进行大规模、随机性试验评估时,所有想改善胶质母细胞瘤患者转归的尝试都失败了。那么脑胶质瘤患者的希望在哪里,面对手术切除后必然复发的命运,该如何进行下一步治疗呢?

  据全球肿瘤医生网介绍,由以色列科学家研发,2014年美国FDA批准用于脑胶质瘤的抗癌技术--电场疗法,经过多年的临床研究证实,能有效的延长脑胶质瘤患者的生存期,提高患者的生活质量。2016年的NCCN指南中,规定对于恶性胶质瘤,如果患者情况良好,不管MGMT甲基化状态都应首先选择同步放化疗+辅助化疗+电场治疗。这说明,电场疗法的显著临床效果已得到充分认可。成为脑胶质瘤患者的标准辅助治疗。


  电场疗法原理:

  电场治疗癌症的原理是利用癌细胞特殊的电学性质来使用电场干扰其分裂最终导致癌细胞死亡。癌细胞的最大特点之一是不受控制的细胞分裂。细胞分裂与微管聚合物周期性形成与破坏过程中的纳米级生物分子学行为密切相关。微管聚合物是由具有高度电极化特性的微管蛋白二聚体形成的,这使得其对外电场十分敏感。ECCT通过放置在肿瘤附近的非接触电容电极产生适当强度和频率的外电场,从而干扰肿瘤细胞分裂,最终破坏肿瘤细胞。

  电场疗法的优势:

  * 效果好 电场治疗可精准有效清除癌细胞

  * 安全无创 电场疗法没有任何手术创伤及放化疗产生的毒副反应

  * 靶向选择阻止肿瘤细胞分裂 选择性干扰产生高电荷物质的处于快速增值分裂期的癌细胞,导致其进入细胞自杀程序式死亡,而对于静止期及分裂期的人体正常细胞无明显影响。

  * 增敏化疗 协同增敏化疗效果,并不增加化疗毒副作用

  * 防止复发转移 电场疗法有效抑制癌细胞转移扩散

  电场治疗的另一个优势就是治疗方式非常简便,电子振荡器与特殊的服装相连接,患者可每天穿该服装,几乎不影响正常生活。一位患肺癌的瑞典女士,背包里放置电子振荡器,电容电极装置一个在胸前,一个在背后,另一副放置在肺部上方,她一直在接受电场治疗的同时,进行正常的日常生活。


  电场疗法治疗模式:

  电场疗法治疗脑肿瘤,通常使用头盔式服装覆盖整个头颅来预防肿瘤扩散至脑的更多区域,并根据肿瘤的位置和大小来调整服装,最终有效的清除肿瘤。振荡器强度的设定依靠肿瘤恶性程度的高低和肿瘤的位置来决定,并考虑到治疗产生的破坏脑细胞对神经的过度反应。治疗脑肿瘤时,起初使用时间非常短,如每天4×15min,随着患者临床症状改善,使用时间随之增加。


  图1 电场疗法治疗脑肿瘤的大致过程:计算电场,治疗前后行CT检查。

  治疗案例:

  一、患者男性,16岁,诊断左基底神经节脑肿瘤(星形细胞瘤):肿瘤位于左基底神经节,中线右移,压迫中脑(MRI 2014年5月17日),导致严重头痛及右侧肌肉运动、视力及听力受损。患者初始一般状况非常差,瘫痪。电场治疗4月后,MRI示肿瘤恶化(2014年9月6日),同时患者一般状况恶化。进而将治疗服装进行改动使其更集中在深部肿瘤上。使用新设计的电场服装治疗3月后,患者临床症状包括运动、视力及听力明显改善。使用新服装6月后,MRI(2015年5月30日)示肿瘤明显缩小,脑积水减少,中线移位消失。


  二、五年前,罗伯特被诊断为GBM,美国每年有将近一万人患病,患上GBM如同被判死刑,大多数病人在接受最好的治疗后也只能撑过一年多一点,能够存活5年的患者不足5%。当时他接受了标准疗法,实施了手术,并接受高强度放化疗,治疗一年后,肿瘤复发,当时医生告诉他只有三个多月的寿命。于是他决定加入电场治疗临床试验。


  治疗六个月后,肿瘤开始缩小,十二个月时,肿瘤大部分都消失了。

  如今是确诊后的第五年,他还活着,而且还在工作。


  他在采访时说每天都很感激,因为自己还活着。

  目前,这项的抗癌技术还未在国内开展,仅在美国、日本、以色列开展,全球肿瘤医生网作为汇集全球最抗癌技术及抗癌专家的专业癌症患者服务平台,第一时间与相关机构取得合作,成为电场疗法的中国转诊办公室,协助更多的患者接受治疗。详情登录或登录全球肿瘤医生网。

 

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