CAR-T治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤五年总生存率高达41%
高达50%的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者在诊断时存在结外(EN)受累，以胃肠道、骨、骨髓及皮肤/软组织最为常见。临床数据显示，EN DLBCL患者的生存预后长期低于结内DLBCL。
嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法已彻底革新复发/难治性(R/R)DLBCL的治疗格局，目前获批用于原发性难治性、早期复发的二线及三线治疗。《BloodCancerJournal》的研究进一步证实，该疗法对EN DLBCL同样有效，并系统评估了R/REN DLBCL患者接受CAR-T治疗的预后。
这意味着，CAR-T疗法有望打破EN DLBCL患者的生存瓶颈，为这类长期面临预后困境的患者点燃长生存希望，让免疫细胞治疗的革新之光真正照亮结外淋巴瘤的治疗盲区!
▲截图源自“Blood Cancer J”
CAR-T疗法在结外淋巴瘤中显神威:5年生存率达41%,1/3患者无进展生存超3年
该研究纳入218例复发/难治性(R/R)结外(EN)大B细胞淋巴瘤(LBCL)患者，包括161例(74%)弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、41例(19%)高级别B细胞淋巴瘤(HGBCL)、16例(7%)转化型惰性淋巴瘤。接受CAR-T细胞疗法时，62%(134例)患者仅1个EN部位受累，38%(83例)存在2个及以上受累部位，中位随访时间3.5年(0.08-6.99年)。结果显示如下：
1、缓解率：首次治疗后总缓解率(ORR)为62%(127例)，完全缓解率(CRR)为40%(82例)。
2、中位无进展生存期(PFS)：中位PFS为4.0个月(95%CI 3.1-7.2)。1年、3年、5年PFS率分别为38%(32-45)、33%(27-40)、30%(24-38)(详见下图A)。
▲图源“Blood Cancer J”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除
3、中位总生存期(OS)：中位OS为25.7个月(95%CI=16.1–51.6)。1年、3年、5年OS率分别为63%(56-70)、45%(38-53)、41%(35-50)(详见下图B)。
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小编寄语
近些年来，以CAR-T疗法为代表的免疫细胞疗法已取得了长足的进展，为复发/难治性肿瘤患者带来了新的希望与选择!我国的CAR-T研发热度空前高涨，相继有驯鹿医疗、科济生物、传奇生物、复星凯特等20多家制药巨头纷纷投身CAR-T的研发大军中，我国也成为了继美国之后的又一CAR-T“大国”，相继有多款产品获批上市，并在世界顶级癌症大会中“崭露头角”!
好消息是，目前有多款CAR-T疗法的临床研究正在招募中，对此感兴趣的患者，可将近期影像学检查、治疗经历、病理检查报告等资料，提交至医学部，了解详细的入排标准或进行初步评估。
参考资料
[1]St-Pierre.et al.Impact of extranodal involvement at CAR T-cell therapy on outcomes in patients with relapsed or refractory large B-cell lymphoma—Results from a multicenter cohort study. Blood Cancer J. 15, 110 (2025).
https://www.nature.com/articles/s41408-025-01318-5
