《肿瘤学年鉴》重磅:TIL细胞疗法治疗黑色素瘤,患者生存质量与治疗舒适度双重突破
过去数十年,转移性黑色素瘤治疗虽以抗PD-1抗体和BRAF/MEK靶向药实现较高缓解率,但应答持久性不足。尤其一线抗PD-1治疗进展的BRAF野生型患者,有效方案匮乏,因此迫切需要寻求新的疗法。
而肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法的问世带来了转机。多项研究显示,自体扩增的TIL疗法在转移性黑色素瘤中安全有效。《肿瘤学年鉴》一项多中心3期临床研究进一步发现,相比标准治疗伊匹单抗,TIL-IMP作为一线或二线方案,显著改善了IIIC-IV期黑色素瘤患者的无进展生存期(PFS),且健康相关生活质量(HRQoL)不劣于伊匹单抗。这类“从肿瘤中提取抗癌兵力”的创新模式,有望为更多实体瘤患者点燃长生存希望,推动免疫治疗从“控制疾病”向“功能性治愈”跨越。
Ⅲ期临床见证:TIL细胞疗法展现"高生活质量"+"低治疗负担"双重优势
这项III期临床试验(NCT02278887),共入组168例不可切除的IIIC-IV期、转移性黑色素瘤患者,随机分为两组,TIL-IMP组(89%,75例)、伊匹单抗(IPI)组(87%,73例)。结果显示如下:
1、生活质量优势:TIL-IMP组整体健康状况评分(78.2vs73.9,p<0.05)、情绪功能评分(85.9vs77.9,p<0.05)及EQ-5D评分(0.89vs0.83,p<0.05)均显著更高。
2、症状改善:疲劳(25.0vs32.4,p<0.05)和疼痛评分(13.7vs17.6,p<0.05)显著降低,但恶心呕吐评分略高(7.5vs5.2,p<0.05)。
3、治疗强度评估:IES评分显示TIL-IMP组治疗负担更低(11.8vs17.4,p<0.05)。
综上,TIL-IMP疗法在转移性黑色素瘤中展现出与伊匹单抗相当的健康相关生活质量(HRQoL),且随时间推移有进一步改善趋势,为晚期患者提供了兼顾疗效与生存品质的新选择。
▲截图源自“MDPI”
小编寄语
肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法自1988年首次应用于临床以来,已走过30余载的发展历程。相较于其他免疫细胞疗法,TIL疗法独具将患者自身肿瘤组织“变废为宝”的神奇功效,堪称实体瘤治疗领域当之无愧的抗癌黑科技。它既适用于早期癌症患者,可有效预防肿瘤的复发与转移;又能作为晚期患者的挽救性治疗手段,为癌症患者带来一线生机。
TIL疗法的发展历程更是见证了免疫治疗从“通用型”向“个体化”的升级:从早期依赖IL-2的复杂流程,到如今无需清淋、低温保存的技术革新,其安全性与可及性不断提升。随着针对肝癌、肺癌等更多实体瘤的临床试验推进,TIL疗法有望与PD-1抑制剂、基因编辑技术等联合,形成“精准免疫治疗矩阵”,为更多晚期癌症患者带来生存希望。
想寻求TILs疗法帮助或了解TILs细胞制备或冻存更多信息的患者,可将治疗经历、近期影像学检查及病理报告等资料,提交至医学部,进行初步评估获了解详细的入排标准。
参考资料
[1]R.M.T,et al.Health-Related Quality of life of patients with linkstatic melanoma treated with tumor-infiltrating lymphocytes compared to ipilimumab in a randomized phase 3 trial,
Annals of Oncology,2025,ISSN 0923-7534.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0923753425008063