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肿瘤精准放疗

硼中子俘获疗法(BNCT)治疗胶质母细胞瘤生存率逼近80%,患者3年稳定无复发

2025-03-27 15:5683

  硼中子俘获疗法(BNCT)治疗胶质母细胞瘤生存率逼近80%,患者3年稳定无复发

  在癌症治疗的艰难版图中,胶质母细胞瘤(GB),尤其是复发性胶质母细胞瘤,如同难以攻克的“堡垒”,治疗难度极大,长期以来,医学领域都未能为其制定出标准治疗方案,无数患者在绝望中苦苦挣扎。而硼中子俘获疗法(BNCT)的横空出世,为患者带来了曙光!作为一种生物细胞靶向放射疗法,它就像一位精准的“肿瘤猎手”,能够精准识别并杀伤肿瘤细胞,而不会损伤邻近正常细胞!

  就在大家翘首以盼新突破时,《神经肿瘤学进展》杂志发布了一项“应用硼中子俘获疗法,治疗复发性胶质母细胞瘤”的II期振奋人心的数据:接受治疗的患者1年生存率竟接近80%!换言之,硼中子俘获疗法以革命性的治疗方式,为胶质母细胞瘤患者铺就了一条重获新生的希望之路!

  硼中子俘获疗法精准爆破复发性胶质母细胞瘤,1年生存率高达79.2%,有患者病情稳定长达3年

  本次II期临床试验,共入组27例复发性胶质母细胞瘤(MG)患者,其中24例为复发性胶质母细胞瘤(GB)。这些复发性GB患者的中位年龄为49.5岁(范围:25–68岁),中位肿瘤体积7.3mL(范围:1.3–30.0mL)。所有入组患者均接受硼中子俘获疗法(BNCT)治疗。

  结果显示:本试验中复发性GB患者的中位总生存期(OS)为18.9个月(95%CI:12.9-无法估计),1年生存率达79.2%(95%CI:57.0-90.8)。相比之下,针对复发性GB的贝伐单抗试验(JO22506)治疗的中位OS仅为10.5个月(95%CI:8.2-12.4),1年生存率仅为34.5%(90%CI:20.0-49.0)。显然,与接受贝伐单抗治疗的患者相比,硼中子俘获疗法将患者的1年生存率提高了1倍多!此外,BNCT治疗后18个月和2年生存率分别为54.2%(32.7%–71.4%)、33.3%(15.9%–51.9%)。

  ▼胶质母细胞瘤患者的总体生存率

  BNCT治疗胶质母细胞瘤的总体生存率

  ▲图源“Neurooncol Adv”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除

  依据RANO标准,复发性GB患者6个月无进展生存率(PFS)为5.3%(95%CI:0.4-21.4),中位PFS为0.9个月(95%CI:0.8-1.0)。此外,基于RANO评估,1例患者达到部分缓解(PR),12-36周缓解率(完全缓解CR+PR)为3.7%。4周、8周、12-20周、28-44周、52周的疾病控制率(CR+PR+病情稳定SD)依次为18.5%、14.8%、7.4%、3.7%、0%。

  ▼通过RANO标准评估胶质母细胞瘤患者的无进展生存期

  通过RANO标准评估胶质母细胞瘤患者的无进展生存期

  ▲图源“Neurooncol Adv”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除

  值得一提的是,其中一位63岁的女性患者极具代表性。该患者因左颞叶胶质母细胞瘤接受手术,并接受了分次X射线放射治疗(XRT)、替莫唑胺(TMZ)标准治疗。然而,开颅手术14个月后,MRI检查发现肿瘤复发。随后患者入组接受硼中子俘获疗法(BNCT)治疗。

  结果显示:治疗1年后,肿块得到有效控制,尽管之后因放射损伤出现脑肿胀。经疾病进展(PD)评估后,患者定期接受贝伐单抗(BEV)治疗,水肿得到良好控制,未再次加重。值得欣慰的是,在硼中子俘获疗法(BNCT)治疗3年内,患者表现良好,神经系统状态稳定(详见下图)。

  BNCT治疗胶质母细胞瘤的效果

  ▲图源“Neurooncol Adv”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除

  喜讯!硼中子俘获疗法终于启动临床了

  相信看了上面的数据,实体瘤尤其是头颈癌患者一定重燃了希望!好消息是,日本的硼中子俘获疗法如今终于启动临床了,主要针对的是难以全部切除的恶性肿瘤患者。除此之外,中国硼中子俘获疗法也已开展了临床试验。想寻求硼中子俘获疗法帮助的病友,可联系医学部,进行初步评估,或了解详细的入排标准。

  项目简介

  ①项目名称:NBB-001和硼中子俘获治疗。

  ②突变基因:无靶点要求。

  ③治疗线数:标准治疗失败。

  适合哪些患者

  经组织学确认的头颈部恶性肿瘤,至少一个可评估病灶,标准治疗进展,病种范围:鼻腔、鼻窦、鼻咽、口咽、口腔、喉和下咽等头颈部器官,以及头颈部血管、淋巴结、神经、骨和软组织等。

  招募信息(部分)

  1)经组织学确认的头颈部恶性肿瘤,病种范围:鼻咽、鼻腔、鼻窦、口咽、口腔、下咽和喉等头颈部器官,以及头颈部血管、神经、淋巴结、骨和软组织等;

  2)根据RECISTv1.1标准,至少有1个可评估肿瘤病灶;

  3)经过手术治疗、标准放疗和全身系统治疗失败或不耐受后局部复发或区域淋巴结复发的头颈部恶性肿瘤(鳞癌、非鳞癌、鼻咽癌)患者、不适合全身系统治疗头颈部恶性肿瘤患者;

  4)多个靶病灶需要在同一个照射野内覆盖。

  申请流程

  想申请硼中子俘获疗法临床试验的患者,需将近期病理报告、CT/MRI检查、基因检测报告、出院小结等资料汇总后,提交至医学部,进行初步评估。

  我们的专家将为您全面分析解读检测报告,预计一个工作日内电话联系,匹配适合癌症患者入组的临床试验项目。

  小编寄语

  硼中子俘获疗法(BNCT)是抗癌治疗中一颗“冉冉升起的新星”,不仅在早期临床试验中取得了良好的疗效,且毒性在可控的范围内。随着硼中子俘获疗法正式获得日本厚生劳动省的批准,这款抗癌黑科技终于有了合法身份!更大的好消息是,近期日本硼中子俘获疗法,终于启动临床了!这也意味着中国患者也有机会,获得这款抗癌黑科技的帮助!对此感兴趣的患者,可将出院小结、治疗经历、近期检查结果等,提交至全球肿瘤医生网医学部,进行初步评估。

  参考资料

  [1]Kawabata S,et al.Accelerator-based BNCT for patients with recurrent glioblastoma: a multicenter phase II study. Neurooncol Adv. 2021 May 20;3(1):vdab067.

  https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8209606/

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