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骨髓瘤

新西兰骨髓瘤患者在中国接受BCMA CAR-T细胞治疗的成功之旅

2024-12-06 10:4529

  新西兰骨髓瘤患者在中国接受BCMA CAR-T细胞治疗的成功之旅

  在确诊多发性骨髓瘤的6年期间,T先生一直饱受病痛折磨,尽管接受了化疗方案和移植,同时需要长期承受药物维持治疗的副作用,但还是未能逃脱肿瘤复发进展的噩梦。2024年夏天,T先生从新西兰到中国上海,跨越上万公里寻找治愈的希望,在中国成功接受了BCMA CAR-T治疗,2周后顺利出院返回新西兰。

  BCMA CAR-T细胞治疗后的新西兰骨髓瘤患者和医护人员

  (注:为保护患者隐私,文中使用化名,病情及治疗经过略有删减)

  被忽略的异常指标埋下了多发性骨髓瘤的种子

  72岁的T先生出生于英国,由于幼年就对数学产生了浓厚的兴趣,他如愿成为一名精算师。35岁左右时和妻子定居在新西兰,有理想的工作和幸福的家庭。作为骑行爱好者,他和妻子骑行了3万公里,穿越了40个不同的国家。

  而让T先生万万没想到的是,2015年时,他的前列腺出现了异常,详细检查后被确诊为前列腺癌,幸运的是在最早期被发现,治疗后T先生痊愈了,两个月后 他和妻子开始了从上海到新加坡的骑行,期间医生说他有一项检查结果异常:免疫球蛋白基因偏高。有可能会发展为多发性骨髓瘤也有可能不会。

  T先生忽略了早期多发性骨髓瘤发出的预警信号,2015年到2020年,冒烟型多发性骨髓瘤已在悄然进展。

  复发进展成为多发性骨髓瘤患者无法摆脱的噩梦

  2021年初,T先生明确诊断为高危双打击多发性骨髓瘤(HR-MM),存在t4和t14易位还有1q阳性和TP53缺失等预后不良的因素。为了尽快控制病情,在没有出现任何严重的症状之前,T先生及时的接受了一线诱导治疗,CBD方案4周期后达到了较好的缓解;

  为了进一步争取长时间的缓解,2021年夏天T先生选择了自体干细胞移植(ASCT),再次得到了很好的缓解,之后一直靠来那度胺维持。但严重的副作用让T先生的生活质量大打折扣,这对于热爱数学创作和骑行的他来说是巨大的折磨。

  2024年初,复查结果显示IgG进行性升高伴贫血加重,这意味着他的疾病复发进展。

  寻求高效,安全,经济的CAR-T疗法,目的地--中国

  为了彻底摆脱骨髓瘤的纠缠,T先生跟自己的血液科医生说,“我要做CAR-T”,但医生遗憾的告诉他新西兰仍然没有CAR-T疗法,他没有任何经验。

  “事实上,我没有太多的选择。”T先生表示,“本来开展CAR-T的国家就不多,新西兰目前没有细胞治疗。而在其他国家,开展CAR-T治疗并不成熟,还有不同的限制,我不想再继续等待。”

  幸运的是,T先生的一位骨髓瘤病友推荐了一位非常权威的中国专家--上海曜影医院的周莉莉教授。

  在接受采访时T先生分享了自己选择中国的原因:

  第一,中国给人的印象是制造的东西便宜质量也不是很好,但在几年前的骑行中,他亲眼看到中国城市和西方城市一样先进,在做了大量的研究后,进一步了解到中国的医院在CAR-T领域取得了长足的进步,已逐步追平欧美,甚至领跑全球。

  中国CAR-T的治疗数据

  第二,作为一名精算师,T先生全面测算了各个国家CAR-T的治疗及住院费用,发现在美国的住院费高达中国的5倍,澳大利亚大约是2倍。疗效更高,价格便宜,安全性好三大因素足以让他确定中国是接受CAR-T治疗的最优选择。

  此外,通过病友了解到曜影医院血液科主任周莉莉医生在CAR-T细胞治疗领域具有丰富的成功经验。远程视频会诊后,周主任丰富的国际医疗沟通及CAR-T临床经验、结合完善的服务设施和专业的多学科医疗团队,让他对来中国治疗充满信心。他的新西兰血液科主诊医生也参与了讨论,非常支持。

  2024年7月,T先生跨越万里抵达中国上海,奔赴治愈的希望。

  考虑到T先生经过多年维持治疗,心功能严重受损,无法承受化疗方案, 同时T先生强烈要求有更高质量的生活,专家团队一致认为全球首款BCMA CAR-T--伊基奥仑赛是最佳的治疗方案。

  新西兰骨髓瘤患者和医生

  周教授在接受采访时详细介绍到:与传统治疗相比,CAR-T具有独特的优势。

  首先是高度个性化的治疗,通过基因工程调整患者自身的免疫系统,为癌症治疗提供更精确的反应。

  其次,这款全人源化的BCMA CAR-T是高危复发性骨髓瘤患者的最佳选择,不仅疗效最佳,总缓解率接近99%,完全缓解率高达82.4%。而且具有长达12个月的持久疗效 PFS在85%以上。

  此外,对于T先生来说,伊基奥仑赛的安全性良好,不会出现严重的副作用,如三级CRS 这种副作用很罕见,发生率小于5%。更重要的是,全人源CAR-T不仅维持了患者的生活质量,还提供了更持久的治疗效果,一次性输液治疗达到快速有效的结果,这减轻了患者在治疗过程中的痛苦和负担,让T先生可以享受高质量的生活。

  伊基奥伦赛的治疗数据

  成功接收BCMA CAR-T治疗,2周顺利出院

  T先生在进行详细检查,评估全部达到要求后成功进行了单采,也就是采集T细胞。并在之后24小时内运输回工厂,为T先生“量体定制”精准的靶向杀瘤武器。

  8月,T先生住院进行清淋化疗。

  9月2日,承载着T先生治愈希望的CAR-T细胞被药房团队用专业的冷链物流护送到了T先生眼前,经过层层检验,拆箱,复苏,一小袋乳白色的液体回输进F先生体内,医生说,这里面有数百亿能精准杀伤骨髓瘤的“特种”T细胞大军,一旦进入体内,会启动疯狂扫荡的模式,将癌细胞杀个干干净净。

  在医护人员密切的监护下,T先生顺利完成了CAR-T细胞的回输。

  新西兰骨髓瘤患者接受BCMA CAR-T回输

  在随后的时间里,多学科团队密切关注T先生的不良反应。回输后一周,T先生出现了CRS高热,通过密切生命体征监测,退热抗炎等积极处理,体温很快恢复正常。

  “CAR-T细胞扩增非常理想,各方面指标都恢复得很好。”周莉莉主任介绍,“曜影还为T先生进行了全面的检查,曜影创始人同时也是心内科主任史浩颖医生亲自会诊,迅速找到了困扰他多年的心律失常病因,并改善了他的心脏疾病,为他后续回国提供了全面的随访计划”。9月16日,在CAR-T回输后的第14天,T先生就非常顺利的出院回国了。

  T先生说:我最喜欢的约翰·列侬的一句话是 在电影《涉外大酒店》的结尾,台词是

  每件事最后都会是好事

  如果不是好事

  说明还没到最后!

  新西兰骨髓瘤患者和医生

  周莉莉教授在接受采访时激动地说:患者的结果鼓舞人心,达到了我们的预期。现在,他每周发来“喜报”,汇报返回新西兰住所后、开始回归正常生活的喜悦,尤其高兴的是肿瘤指标一个月就恢复了正常。我们对患者的长期预后抱有很高的期望。

  “在新西兰的病友群,很多人问我在中国接受CAR-T治疗的经历,我非常乐意分享在曜影医院的美好体验,也希望更多的人和我一样来到中国接受领先的CAR-T细胞治疗!”

  上海曜影医院是一家与国际接轨的综合性医院,并且已经打造了成熟的CAR-T细胞治疗平台,配备完善的血液多学科临床诊疗团队,可以为多发性骨髓瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等各种血液肿瘤患者,开展包括CAR-T技术在内的个体化综合抗肿瘤治疗,已有许多国际病人纷纷前来咨询并顺利完成治疗。

  上海曜影医院

  上海曜影医院内部

  为血液肿瘤患者提供治愈方案--中国CAR-T疗法福耀全球

  自20世纪末,CAR-T疗法在国际上初露锋芒,其通过基因工程技术改造T细胞,使其能够精准识别并消灭癌细胞,成为了血液肿瘤患者的治愈系选择。

  中国在CAR-T治疗的发展和推广方面处于全球领先地位,赴华就医已经成为海外血液肿瘤,自身免疫系统疾病等重症患者的首选。

  便捷的交通,简便的赴华签证政策,每个患者配备专业的医疗团队全程协助,最快落地48h即可办理住院,让全球的癌症患者可以有更好的治疗选择。

  另外,偷偷告诉大家,最主要的一点就是即便是全自费中国收费也很低,骨髓瘤患者包含药费、中国医院诊疗费用在内的总花费,仅不超过20万美金,而同类产品在美国接受治疗,至少需要患者花费接近70万美金。

  越来越多的国际患者来到中国接受CAR-T细胞治疗,并认可中国高水平护理和创新。

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