CAR-T治疗脑胶质瘤肿瘤快速消退
表皮生长因子受体(EGFR)变体Ⅲ在胶质母细胞瘤中表达,《新英格兰医学杂志(NEJM)》报道过一个经“CARv3-TEAM-E T细胞治疗后,肿瘤快速消退”的案例。
本例为一名74岁男性EGFRvIII阳性胶质母细胞瘤患者,曾接受过替莫唑胺化疗、放疗、开颅手术等既往治疗效果不佳,治疗前6天MRI提示病情活跃进展。入组接受CARv3-TEAM-E[为一种表皮生长因子受体(EGFR)变体Ⅲ特异性CAR-T细胞]回输治疗后,结果显示:
1、肿瘤标志物下降:治疗后,液体活检显示,随时间推移,肿瘤标志物EGFR、EGFRvIII均出现明显下降(详见下图),并最终在治疗后的CSF样本中检测不到。治疗第72天的肿瘤组织活检,与液体活检一致,均显示EGFRvIII阴性。
▼患者在CAR-T治疗前后,外周血样本中细胞外囊泡RNA变化
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2、肿瘤快速消退:该患者在单次输注CARv3-TEAM-E后,复查MRI提示肿瘤快速消退(详见下图),且疗效持续两周。
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