2023年2月23日FDA授予癌症肿瘤mRNA疫苗mRNA-4157/V940与派姆单抗的联合方案突破性疗法指定,用于辅助治疗完全切除术后的高危黑色素瘤
2023年2月23日,FDA授予mRNA疫苗mRNA-4157/V940与派姆单抗的联合方案突破性疗法指定,用于作为完全切除术后的高危黑色素瘤患者的辅助治疗方案。
该指定基于Ⅱb期KEYNOTE-942试验(NCT03897881)的数据。与单独使用派姆单抗相比,联合疗法将患者复发或死亡的风险降低了44%。
mRNA-4157/V940由单个合成mRNA组成,编码多达34种新抗原。那么什么是“新抗原”呢?肿瘤新抗原是一类在肿瘤发生过程中,因基因突变而导致的抗原。它们具有与正常基因表达产物不同的遗传信息,可以通过人体固有的抗原呈递系统被免疫系统识别,产生免疫应答。
这些新抗原只存在于癌细胞当中,因而是免疫治疗非常理想的靶标,特异性非常高。通过这些新抗原产生的免疫应答,不会对正常的组织细胞造成伤害。
通过上面的介绍,相信大家一定会很自然而然地想到——如果通过癌症疫苗,“教会”人体识别这些只有癌细胞具备的“新抗原”,再通过免疫检查点抑制剂(PD-1抑制剂派姆单抗)激发人体免疫细胞的杀伤能力,那么是不是可以得到更好的疗效呢?
这项mRNA-4157/V940的临床试验正是验证了这个猜想,并得出了肯定的结果。
目前,我国也有部分生物医药企业正在研究“肿瘤新抗原”。这是一类非常考验企业的积累与研发技术的产品,目前仍然面对很多挑战,需要一个能够同时兼顾稳定性、安全性与疗效等多个维度的策略,但结果非常值得期待。