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肿瘤营养

什么是免疫力,如何判断免疫力是否正常,肿瘤患者如何提高免疫力,肿瘤病人怎么样提高免疫力

2022-02-17 15:541106

  什么是免疫力,如何判断免疫力是否正常,肿瘤患者如何提高免疫力,肿瘤病人怎么样提高免疫力

  近年来,越来越多的研究证实癌症的发生与免疫功能下降有着密不可分的联系。人体内的免疫细胞是我们监视、防御癌细胞的最佳武器。但是,随着年龄增长,以及手术,放化疗等,都会导致免疫细胞逐渐减少。

  通过调节肿瘤患者自身免疫系统来对抗癌症的免疫疗法被誉为攻克癌症的新希望!因此,如何保护和提高免疫力是每个患者和家属需要了解的。

  究竟什么是免疫力

  我们的身体就像一个国家,有一支庞大的军队--免疫系统,它的作用就是保护我们远离疾病。在发现癌细胞时,NK细胞首当其冲前往肿瘤微环境进行杀伤;抗原呈递细胞像哨兵一样侦查敌情,他们在发现异常细胞(比如受感染或是癌变的细胞)的时候,会通知T细胞去前线除掉那些异常细胞,正常情况下,它们紧密配合,相互协作,确保人体远离癌症的威胁。通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定就是我们所说的免疫力。

  当各种环境、饮食、情绪因素等以下六大因素导免疫失衡,就会出现免疫力低下,无法抵御病毒的侵袭,就会经常感冒发烧,反复呼吸道感染如扁桃体炎、支气管炎、肺炎,甚至罹患癌症。

  1、自然衰老导致免疫功能下降(胸腺功能岁年龄增大而变小)

  2、外界物理化学生物因素损害免疫系统

  3、工作压力,过劳等不良生活习惯损害免疫系统

  4、急慢性疾病损害免疫系统

  5、肿瘤患者放化疗损伤免疫系统

  6、肿瘤细胞释放细胞因子抑制免疫细胞功能

  如何判断免疫力是否正常

  既然免疫力降低会大大增加感染及患癌的风险,那么我们如何才能了解自己的免疫状态是否正常呢?其实一旦免疫功能开始下降,我们的身体就会出现各种小问题警告你,比如:

  1、经常感到疲劳

  2、经常感冒

  3、伤口容易感染

  4、肠胃功能下降;自身保护能力差

  5、易受到传染病的侵袭

  6、精神萎靡

  7、易昏睡

  8、爱做梦(恶梦)

  9、身心憔悴

  除此之外,我们可以通过一些检测手段来直接评判免疫功能。免疫功能实时检测,可以通过抽血分析淋巴细胞亚群来检测细胞免疫和体液免疫功能,能够全面反映机体当前的免疫功能、状态和平衡水平,并可以辅助诊断如自身免疫病、免疫缺陷病、恶性肿瘤、血液病、变态反应性疾病等,分析发病机制,同时对观察治疗疗效及检测预后有重要意义。想评估自身免疫状态的读者可以直接联系全球肿瘤医生网医学部。

  如何调节免疫对抗癌症

  平时,我们可以通过调节心态,调节饮食,释放压力,多运动等方式来提升自己的免疫,而当免疫检测提示我们出现异常时,我们就要有针对性的进行治疗来让免疫功能恢复。

  01、恢复免疫识别功能

  树突状细胞(Dendritic Cells,DC)是一群异质性的细胞, 是目前所知的机体内功能最强的抗原提呈细胞之一, 是唯一能够激活初始型T细胞的专职抗原递呈细胞。但免疫失衡时,树突细胞无法识别和杀灭癌细胞。在这种情况下,癌细胞将肆无忌惮地恶性增殖。因此,恢复树突细胞的免疫识别功能是目前全球研发的热点。

  经过大量研究,研究人员将有潜力成为树突状细胞的前体细胞通过特定的方法从血液中分离出来。借助于某种特定的信使,在试管中分离出来的细胞可以获得免疫能力。当前体细胞成熟为树突状细胞时,他们即可捕获特定的肿瘤抗原,有效杀灭癌细胞。

  并且体外重建的树突细胞回输体内时可以激活静息T细胞产生初次免疫应答的细胞,激活的T细胞可以被点状放大并进一步增殖。一个树突能激活100~3000 个T细胞,一部分T细胞迅速发挥巨大的抗癌作用,而另一部分会存活长达十几年到几十年成为记忆性T细胞,在下一次接触到低剂量抗原就可发生高强度的免疫应答。所以,基于树突细胞修复和重建的免疫防护系统可以持续发挥作用数十年,并在适当的条件下可以重新进入循环发挥长效的抗癌作用。

  值得振奋的是,目前,全球范围内开展广泛的树突细胞疫苗研究,其中德国和日本都已成功研发出增强树突细胞识别功能的疫苗,并已进入临床辅助治疗,想了解详情的患者可致电全球肿瘤医生网医学部4006667998。此外美国针对各类癌症的树突细胞疫苗也取得了众多临床数据:

  乳腺癌树突细胞疫苗

  一项正在莫菲特癌症中心癌症中心和研究所进行的HER-2脉冲DC1疫苗试验将测试在高风险HER-2高表达和中度表达乳腺癌中的安全性和免疫原性,用来预防乳腺癌的复发。

  卵巢癌树突细胞疫苗

  2019年第50届妇科肿瘤学会(SGO)年会上,一项二期临床试验,最终结果公布:对复发,铂敏感,上皮卵巢癌患者使用基于树突状细胞的免疫疗法DCVAC / OvCA添加到标准卡铂和吉西他滨方案,可以使晚期复发的卵巢癌患者总生存期(OS)延长一年多,这个数据绝对称得上惊艳!

  肺癌树突疫苗

  加州大学洛杉矶分校的科学家已经发现了一种树突状细胞疫苗,在I期临床试验中,将CCL21-树突疫苗直接施用于16例非小细胞肺癌患者的肿瘤中。结果显示,在第56天,25%的患者病情稳定(意味着其肿瘤的大小不增加或减少)。

  淋巴瘤树突疫苗(纽约西奈山伊坎医学院)

  纽约西奈山伊坎医学院淋巴瘤免疫治疗项目主任Joshua Brody博士将疫苗注射到一个肿瘤后(原位疫苗接种),看到整个身体内的肿瘤消失。这项重磅的研究4月8日发表在国际顶级期刊“ Nature medicine”杂志上。

  在抗癌疫苗的治疗下,11名患者中有8名取得了病情缓解,其中完全缓解的患者有2名。1名达到完全缓解的患者,无进展生存期已经接近4年!

  脑瘤树突疫苗(美国杜克大学)

  生物科技公司Northwest Biotherapeutics近期公布了其先导疗法DCVax®-L治疗新诊多形性胶质母细胞瘤(GBM)的III期临床研究的中期试验数据。

  截止到论文发表时,入组临床超过三年的患者中,67例(30%)存活超过30个月,44例(24.2%)存活超过36个月。预计这些患者的中位生存期为46.5至88.2个月。在分析时,参加试验的331名患者中有108名(32.6%)仍然保持存活。

  02、恢复免疫杀伤功能

  癌症发生的另一个原因是体内免疫细胞数量下降,没有足够的兵力(NK细胞,杀手T细胞)去消灭癌细胞。

  过继性免疫细胞治疗技术是通过采集人体自身免疫细胞,经过体外培养,使其数量扩增成千倍增多,靶向性杀伤功能增强,然后再回输到患者体内, 从而来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞。如免疫细胞NK,T细胞的临床辅助治疗已经过了大量的临床研究,包括与三种主要治疗方法手术,放疗,化疗相结合增强治疗的效果,延长的癌症患者的生存期等。

  医学上,NK细胞在对抗癌症的第一道防线中扮演关键角色。NK细胞有两方面抗癌作用,一是上述的对肿瘤细胞的直接杀伤,通过释放后穿孔素和颗粒酶或通过死亡受体杀死肿瘤细胞;二是它通过分泌细胞因子和趋化因子扮演免疫系统的调节细胞角色,激活T细胞等的杀伤作用。

  这些特点使NK细胞能在肿瘤免疫治疗中大有可为,如

  1.NK细胞联合PD-1的研究显示可使非小细胞肺癌患者的客观缓解率翻倍;

  2.新型NK细胞疗法针对淋巴瘤的客观缓解率高达100%!

  3.基因修饰的NK细胞疗法CYNK-101获得FDA授予快速通道一线治疗晚期胃癌。

  此外,细胞毒性T细胞(cytotoxic T cell,Tc或CTL),也称杀伤性T细胞,是一种监控并在需要时杀死靶细胞的细胞。细胞毒性T细胞对带抗原的靶细胞有记忆功能,一旦发现带特异性抗原的靶细胞,会刺激效应细胞毒性T细胞产生效应细胞毒性T细胞,消灭被感染的细胞或癌细胞。目前基于T细胞的CAR-T疗法已在中国、美国、日本等国家获批,TILs疗法正在进行广泛的临床研究。除此之外还有多靶点复合抗原T细胞目前作为免疫调节手段进行相关的临床研究。

  想了解细胞免疫疗法最新研究进展的病友可致电全球肿瘤医生网医学部。

  03、免疫调节剂

  免疫调节剂属于非特异性免疫疗法,有助于免疫系统对抗细菌,病毒及癌细胞,包括胸腺肽,干扰素及白细胞介素等。需要提升免疫的人群会注射免疫调节剂,比如在赴前线抗击疫情的医护人员都注射了胸腺肽来提升免疫力;临床医生会放化疗之后同时给予胸腺肽或干扰素,白细胞介素等免疫调节剂来增强癌症患者的免疫力。胸腺肽是临床最常用的提升免疫的调节剂之一。

  胸腺肽是胸腺产生的一种多肽蛋白,平衡和调节免疫功能,是一种与机体的细胞免疫有密切关系的多肽蛋白。机体的免疫系统具有监视和杀灭病变细胞和清除体内衰老死亡细胞的作用,即是“免疫监视”也是“免疫自稳”功能。

  人到成年后,胸腺达到最大而后胸腺逐渐萎缩,人体机能也开始下降,胸腺肽分泌开始减少或缺失,人体第一道免疫防护城墙渐渐失守,各种疾病也随之而来,此时为提高免疫功能减弱的机体,补充胸腺肽是必须的。

  04、调节肠道菌群

  在人体消化系统中,肠道是人体最大的消化器官,但很多人不知道它也是人体最大的免疫器官,聚集着70%的淋巴细胞!同时,庞大的细菌群存在于我们的肠道中,无声地控制我们的新陈代谢 和免疫系统,因此,强 大的肠道菌群被认为是 人体的“隐形器官”。

  肠道微生物与人体免疫细胞之间存在一个动态平衡的相互作用网,肠道菌群失衡一旦被破坏,比如有些人认为吃抗生素可以预防感染新型冠状病毒肺炎,实际上专家已经辟谣这样做非常不可取。滥用抗生素会破坏自身的菌群平衡,在种类、数量、比例、定位和生物学特性上的变化,就会引起一系列炎症反应及免疫系统疾病,甚至导致癌症的发生。维持肠道固有菌群, 保持肠道内菌群平衡,可以进一步调节机体的免疫功能。

  05、饮食、运动、心理

  除了上面的外界调节方式,还有非常重要的自身调节:饮食、运动、心理。乐观的心态可以使人体处于一个最佳的状态,帮助大家更好维持自身免疫力;饮食均衡也是保证身体各项机能正常,特别是维持免疫力的基础;另外,研究显示,坚持规律、不过分剧烈的运动,体内免疫细胞的数量会有所增加。除此之外,经常锻炼还能促进血液循环,使免疫系统细胞的工作效率更高。

  人类的免疫系统才是世界上最好的“医生”,全天24小时不停歇的工作,保护我们不受入侵者的伤害,因此请大家做好以上五点,保证我们自身的免疫功能处于健康状态。也希望每位病友都能找到适合自己的免疫调节方式,战胜癌症!

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