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肿瘤基因检测

防癌防肿瘤筛查有用吗?哪些人群需要做防癌防肿瘤早筛检查?哪些人最应该做遗传性肿瘤基因检测筛查?

2021-10-19 11:291007

  防癌防肿瘤筛查有用吗?哪些人群需要做防癌防肿瘤早筛检查?哪些人最应该做遗传性肿瘤基因检测筛查?

  癌症和死亡有时候离我们并不遥远,永远不要仗着自己年轻就可以随意挥霍透支自己的身体。一组组残酷的数据冷冰冰地摆在我们面前!

  2020年全球新发癌症病例1929万例,其中中国新发癌症457万人,占全球23.7%,由于中国是世界第一人口大国,癌症新发人数远超世界其他国家。

  中国癌症死亡人数位居全球第一

  中国癌症死亡人数位居全球第一

  2020年全球癌症死亡病例996万例,其中中国癌症死亡人数300万,占癌症死亡总人数30%,主要由于中国癌症患病人数多,癌症死亡人数位居全球第一。

  中国癌症情况分析

  中国癌症情况分析

  通俗点,就是说我国平均每天超过1万人被确诊患癌,相当于每分钟就有9个。怕不怕?当然怕!

  因此,国人越来越多地开始重视健康,对体检很上心,对体检抱有筛查癌症的期待,甚至不少人直言体检就冲着筛查癌症,每年都踊跃参加,抽血、拍片、尿检、指检统统不落。

  然而当有人查出来癌症晚期时大跌眼镜:明明之前体检报告没有问题的啊?

  受限于技术限制和技术水平,你可能在"假装防癌"

  造成上述情况的原因有三:

  1.技术限制:很多人对体检的意义理解有偏差,项目的选择并不适合。上海交通大学医学院体检中心的陈磊主任曾表示:体检不是为了查出病,而是了解健康状况,进行自身健康管理。而且未必能把所有异常检出来,体检就像个大筛子,大石头筛得出来,但是小石子可能会漏过去。

  以肺癌为例,我国很多地区检查肺癌仍采用X光片,然而其癌症检出率仅为0~15%,通常X光片发现的肺癌早已到中晚期。而实际上专家建议正确检测肺癌的方式是采用低剂量螺旋CT加上肿瘤标志物,检查率可达90%以上。

  2.轻信肿瘤标志物:肿瘤标志物并非临床金标准,需要结合家族史等多个临床指标才有意义。

  3.家庭医生缺乏:目前很多经济发达的城市会配有家庭医生,专门推荐合适的项目来筛查癌症。但是很多地方不具备条件,这也是为何国外体检能够实现癌症早筛的原因。

  这就是为什么很多上班族每年都有单位体检,却依然无法发现癌症的原因。所以,虽然现在许多医学专家都在呼吁科学防癌,可是过了这么多年,但很多中国人都在假装做预防。

  将癌症"扼杀在萌芽",高危人群防癌筛查不可少

  癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做,要做哪些项目,怎么做,都是有讲究的,也正是其与一般健康体检的根本区别所在。

  早癌筛查需要科学的指南和严格的管理。据了解,针对恶性肿瘤的早期筛查,我国一直缺乏全面的、权威的指南和共识。之前美国癌症协会更新了针对各年龄阶段的癌症筛查指南,无癌家园有做过整理。

  在2021年,北京抗癌协会早筛专业委员会的专家们分别对《中国高发癌症早期筛查指南》中各个癌种的筛查指南进行了详细地介绍和解读。

  附部分癌症筛查指南图:

  胃癌早筛

  肝癌早筛

  肺癌早筛

  肺癌早筛

  乳腺癌早筛

  乳腺癌早筛

  宫颈癌早筛

宫颈癌早筛  

  结直肠癌早筛

结直肠癌早筛  

  除此以外,以下相对高发的癌种也需要做到早癌筛查,可以有针对性地做一些癌症筛查项目。

  肝癌早筛

肝癌早筛  

  甲状腺癌早筛

甲状腺癌早筛  

  前列腺癌早筛

  前列腺癌早筛

  食管癌早筛

  食管癌早筛

  如何知道自己是否有遗传癌症风险

  除了要有防癌早筛的意识外,有些癌症确实存在家族遗传聚集现象!

  那么如何知道自己是不是有遗传性致癌突变呢?可以通过基因检测来评估,下面的列表包括一些可用于基因检测的最常见的遗传性癌症综合征,每种综合征中突变的基因,以及最常与这些综合征相关的癌症类型。

  遗传性肿瘤基因检测及基因突变类型

  但需要说明的是,即使家族中存在癌症易感突变,也不一定意味着每个遗传突变的人都会患上癌症。想评估自己是否存在遗传癌症风险,可以通过无癌家园医学部癌症遗传评估小程序进行初步评估。

  哪些人群最应该接受癌症遗传基因检测

  当出现以下情况时,强烈建议咨询遗传专家考虑接受遗传易感基因检测,以明确自己可能患遗传性癌症的风险:

  ●在异常年轻的时候被诊断出的癌症

  ●在同一个人中独立发生的几种不同类型的癌症

  ●在一组成对器官中发生的癌症,例如肾脏或两个乳房

  ●几个患有相同类型癌症的近亲(例如,母亲,女儿和患有乳腺癌的姐妹)

  ●特定癌症类型的异常病例(例如,男性患乳腺癌)

  ●出生缺陷的存在,例如某些非癌(良性)皮肤生长或骨骼异常,已知与遗传性癌症综合征相关

  ●某些种族患有某种遗传性癌症综合征的机会增加,并具有上述一项或多项特征

  建议高危人群进行肿瘤遗传易感基因筛查,具体筛查类型请咨询无癌家园医学部,根据个人家族史及风险因素进行评估后选择。

  定期进行自我查体也可预防疾病

  每月自行触摸一次颈部、腋窝、腹股沟等处,检查是否有肿大的淋巴结,肿大淋巴结质地如何,是否固定,有无压痛;

  随时注意身体表面各部位的黑痣变化,看看是否在短时间内生长迅速、破溃;

  剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限制时,应注意四肢关节有无肿胀,皮下是否可触摸到肿物;

  女性可观察乳房有无肿块及肿块的性质,有无乳房皮肤颜色和外形的改变,乳头有否凹陷、出血或溢乳,一旦发现异常,应该及时到医院接受专业检查。

  身体出现无法解释的贫血、乏力、干咳、消瘦、抑郁、黄染、大便性质及习惯改变、疼痛、包块等症状时,不要大意,立刻进行针对性检查。

紧急通知!如果您有相关基因靶点突变,例如有
EGFR/ALK/NTRK/HER2/claudin18.2/等靶点突变,
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