海扶刀手术帮子宫肌瘤患者轻松灭瘤
海扶刀手术治疗案例
2016年，陈女士(化名)体检时发现子宫肌瘤，因自觉无症状，且听人说子宫肌瘤等到绝经后就会缩小不会再生长，并没有在意只是定期到医院复查。
2018年，陈女士出现月经量增多，比平素月经量增多1/3，伴有血块，周期与经期正常，偶有痛经，便四处求医。医生建议手术治疗，但出于对手术的恐惧和害怕疼痛，陈女士心里无比纠结，又听说中国人平均绝经年龄为49岁，想到还有几年就49岁还是忍忍吧。
近日，陈女士经常觉得头晕疲劳、四肢乏力，便到惠州市第三人民医院就诊。经前核磁共振提示为多发性子宫肌瘤，最大位于后壁肌壁间，大小为74mm×63mm×69mm，粘膜下见一“0型”肌瘤，直径约2cm，前壁见数个小肌瘤，最大直径约3cm，且检查发现血红蛋白含量82g/L，为中度贫血。
术前MRI提示多发子宫肌瘤
若行传统手术剔除多发的子宫肌瘤，术中可能出血几百毫升，中度贫血的陈女士有输血可能，也面临输血的风险，而利用“海扶刀”就可真正做到了术中刀光剑影不见血。在完善相关检查及征得患者本人的同意后，决定应用海扶刀为其子宫肌瘤治疗。
在镇静镇痛下，手术在陈女士与医护人员轻松愉快的沟通氛围中顺利完成。手术仅辐照了411秒，整个手术时间用了66分钟，灭了6cm以上大肌瘤1个，1-3cm小肌瘤5个。术后2小时陈女士下床活动自如与恢复进食，术后1天无不适轻松出院。
术后MRI对比图
"海扶刀"究竟是一把什么刀
“海扶刀”不是刀。"海扶刀"是一种高强度聚焦超声肿瘤治疗系统，用于高强度聚焦外科消融手术，可治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、瘢痕妊娠、腹壁子宫内膜异位症、胎盘植入等。
聚焦超声消融手术
聚焦超声消融手术(Focused Ultrasound Ablation Surgery)又称：高强度聚焦超声技术(High Intensity Focused Ultrasound)，英文简称HIFU技术。
是将超声波聚焦于靶区组织，利用超声波具有的组织穿透性和能量沉积性，将体外发生的超声波聚焦到生物体内病变组织(治疗靶点)，通过超声的机械效应、热效应和空化效应达到治疗疾病的目的。
其作用方式与太阳光经放大镜聚焦后引起放置于焦点处的纸片燃烧的原理相似。通俗一点理解“海扶刀”技术就是利用聚焦后的超声波将病灶“热死”。
文章来源:惠州市第三人民医院 妇科 邹巧瑜
