质子放疗,质子治疗肿瘤远程专家咨询涵盖39类适应症
提及质子治疗，相信经常关注肿瘤治疗的朋友并不陌生。从2004年山东省万杰医院引进第一台质子治疗系统开始，我国的质子治疗技术已有16年之久。这项被业内称为“抗癌利器”的高端治疗技术，给越来越多的肿瘤患者带来生存下去的希望。
质子治疗是FDA批准的治疗方法，可将带正电荷的质子导向肿瘤目标
随着全球质子治疗患者数的逐渐增加，学术界对质子治疗技术优势的认识也在不断加深，被誉为是副作用最小的放疗设备，临床试验促进了质子治疗在更多癌症类型中的应用，对肿瘤患者来说也是一种新的治疗选择。越来越多的人开始认识并关注这个放射治疗领域的新秀，不少患者将其视作“治癌神器”。那么，质子治疗真的有这么神奇吗?质子治疗到底适用于什么癌症?其又有哪些“过人之处”?
传统放疗副作用大,优选质子治疗
治疗癌症的方法主要包括手术、放疗和化疗等，其中放疗是最重要的方法之一。但是由于肺部、食道等器官特殊距离心脏和肺部太近，传统X射线辐射会增加短期和长期副作用，而且后续研究显示这些多余的放射剂量会严重影响患者的预后，从而增加患上心脏病或肺部疾病的风险。因此，质子治疗可能是治疗晚期肺癌、食道癌等患者的绝佳选择。
【儿童肿瘤强推质子治疗】
儿童的身体尚处于成长发育阶段，传统放疗方法可能会给癌症患儿带来难以估量的伤害。放射治疗在根除肿瘤方面很有效果，但辐射本身也是一个致癌原，与成人患者相比，接受肿瘤治疗的患儿对辐射诱发肿瘤更为敏感。例如，幼儿的脑部在0～3岁发展最为迅速，年纪越小接受放疗，5年内智商下降幅度逐渐增大。由于癌症患儿的存活率上升，放射疗法更长期的副作用可能在儿童成长的过程中陆续出现，甚至能在数年或数十年后增加第二原发肿瘤发生的风险。因此儿童肿瘤首选质子治疗!
疗效与安全,"鱼"与"熊掌"亦可兼得
质子治疗是将失掉电子的氢原子原子核(即质子)，利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速约70%，带有正电荷的质子通过加速器加速后，成为穿透力非常强的电离放射线，以极高的速度进入人体，通过特殊形状的设备进行引导，最终到达靶向肿瘤部位。由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达肿瘤的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生“布拉格峰”，既能将癌细胞杀死，又不对周围组织和器官产生损伤。
左图为X线放疗：大片蓝色及内部黄色区域为射线暴露健康组织区域，波及心脏、脊髓及周边肺部，引起严重副作用;
右图为质子治疗，照射线非常集中，仅在肿瘤部位进进行高剂量照射，周边健康组织受影响面积非常小，副作用发生几率大大降低。
官方认定,多种实体瘤质子治疗被纳入NCCN指南
NCCN(美国国家综合癌症网络)作为美国21家肿瘤中心组成的非营利性学术组织，其宗旨是为在全球范围内提高肿瘤服务水平，造福肿瘤患者。
1.肝癌：美国NCCN临床实践指南：肝胆肿瘤(2018.V1)于2018年2月15日更新发布，版指南将质子治疗作为肝胆肿瘤治疗的标准治疗方法之一。
2.头颈部肿瘤：头颈部肿瘤NCCN临床实践指南(2018.V1)于2018年2月15日更新发布，版指南将质子治疗作为头颈部肿瘤治疗的标准治疗方法之一。
3.食管癌：NCCN版指南将质子治疗作为食管癌治疗的标准治疗方法之一。
4.前列腺癌、淋巴瘤：质子治疗纳入中国2018年前列腺癌和淋巴瘤诊疗规范。
涵盖39类适应症，质子治疗为多癌种患者带来曙光
下面这张表系统性地总结了目前质子治疗的全部适应症，请大家参考!
脑脊髓肿瘤
| 1.胶质瘤 |
未出现大范围种植转移的胶质瘤 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③其他 |
| 2.胶质母细胞瘤 |
未出现大范围种植转移的胶质母细胞瘤 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③其他 |
| 3.颅内生殖细胞瘤 |
①预后良好级别Germinoma ②预后中等级别Intermediate Prognosis ③预后差级别Poor Prognosis 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③其他 |
| 4.脑膜瘤 |
切除困难或恶性，间变性脑膜瘤 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③其他 |
| 5.垂体瘤 |
切除困难或术后残留，复发性垂体瘤 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③其他 |
| 6.颅咽管瘤 |
切除困难或术后残留，复发性颅咽管瘤 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③其他 |
| 7.髓母细胞瘤 |
髓母细胞瘤 适用于以下情况： ①复发②其他 |
| 8.室管膜瘤 |
室管膜瘤 适用于以下情况： ①复发②其他 |
| 9.非典型畸胎样/横纹肌样瘤 |
适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③其他 |
| 10.原始神经外胚层肿瘤 |
适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③其他 |
| 11.其他的罕见脑肿瘤 |
适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③其他 |
头颈部肿瘤
| 12.鼻窦鳞状细胞癌 |
X线放疗过程不能保障减轻危及器官所受到的放射损伤 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发 |
| 13.头颈部鳞状细胞癌 |
X线放疗过程不能保障减轻危及器官所受到的放射损伤 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发 |
| 14.头颈部恶性黑色素瘤 |
不能进行手术切除或手术不能完全切除 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发 |
| 15.嗅神经母细胞瘤 |
不能进行手术切除或手术不能完全切除 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发 |
| 16.腺样囊性癌 |
不能进行手术切除或手术不能完全切除（包括有无症状肺转移） 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发 |
| 17.唾液腺肿瘤 |
不能进行手术切除或手术不能完全切除（淋巴结转移，进行了预防性照射） 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发 |
| 18.头颈部非鳞状细胞癌 |
手术切除困难或其他罕见的头颈部非鳞状细胞癌 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发 |
肺、纵隔肿瘤
| 19.局限性肺癌 |
①未出现转移或为浸润相邻器官的肺癌 ②临床分期Tis，T1-T4N0的原发性肺癌（浸润相邻器官的T4除外） 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发 |
| 20.局部晚期非小细胞肺癌 |
所属淋巴结转移或浸润相邻器官的原发性非小细胞肺癌，未出现远端转移的气管支气管癌 临床分期：TanyA1-3M0或T4NOM0(浸润相邻器官)的非小 小细胞肺癌细胞肺癌、未出现远端转移的气管·支气管癌 适用于以下情况 ①手术切除困难②不能进行化疗③复发 |
| 21.纵隔肿瘤 |
胸腺瘤、胸腺癌、纵膈原发恶性淋巴瘤 1纵膈肿瘤适用于以下情况: ①手术切除困难②复发 |
消化系统肿瘤
| 22.局部晚期食道癌 |
Stage I-Ill, Stage∨(未出现血行转移的局限性食道癌) 适用于以下情况： ①手术切除困难②不能进行化疗③复发 |
| 23.局部复发直肠癌 |
不能进行再次手术的直肠癌术后的局部复发 适用于以下情况： ①手术切除困难②不能进行化疗③复发 |
肝胆胰肿瘤
| 24.肝细胞癌 |
局限性肝细胞癌(可以手术切除或不能手术切除) 适用于以下情况： ①手术切除困难②不能进行化疗③复发 |
| 25.肝内胆管癌 |
不能手术切除或复发性肝内胆管癌∨ 适用于以下情况： ①手术切除困难②不能进行化疗③复发 |
| 26.胆道癌 |
不能手术切除或复发性胆管癌(肝门部、肝外胆管癌) 适用于以下情况： ①手术切除困难②不能进行化疗③复发 |
| 27.局部晚期胰腺癌 |
无法进行其他根治性治疗的,临床分期为Ⅰ，ⅡA,ⅡB,Ⅲ的原发性胰腺癌 适用于以下情况： ①手术切除困难②不能进行化疗③复发 |
泌尿系统肿瘤
| 28.前列腺癌 |
局限性前列腺癌及局部晚期前列腺癌(已出现转移的除外) 病理诊断为T1c-T4(浸润膀胱颈部)N0M0的原发性前列腺癌 适用于以下情况： ①手术切除困难②其他 |
| 29.膀胱癌 |
临床分期Ⅱ-Ⅲ期的原发性膀胱癌 适用于以下情况： ①手术切除困难②其他 |
| 30.肾癌 |
不能手术切除的T1-4N0M0原发性肾癌 适用于以下情况： ①手术切除困难②其他 |
| 31.睾丸肿瘤 |
不能手术切除的T1-4N0M0原发性肾癌 适用于以下情况： ①手术切除困难②其他 |
乳腺、妇科肿瘤
| 32.局部晚期子宫颈癌子宫体癌 |
适合对腹部/骨盆部进行照射的子宫颈癌/子宫体癌 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③转移 |
| 33.早期和局部晚期乳腺癌（至第3阶段） |
适合患有左侧乳腺癌/患有右侧乳腺癌的患者接受淋巴结照射/心脏合并症患者 适用于以下情况： ①手术切除困难②复发③转移 |
骨软组织肉瘤
| 34.脊索瘤/软骨肉瘤 |
病理诊断未出现转移的脊索瘤/软骨肉瘤 适用于以下情况： ①手术切除困难②不能化疗③复发 |
| 35.骨肉瘤 |
病理诊断未出现转移的骨肉瘤 适用于以下情况： ①手术切除困难②不能化疗③复发 |
| 36.其他的罕见骨软组织肉瘤 |
不能用手术根治性治疗的局限性骨软组织肿瘤 适用于以下情况： ①手术切除困难②不能化疗③复发 |
儿童肿瘤
| 37.颅内肿瘤 | 室管膜瘤、颅咽管瘤、随母细胞瘤、横纹肌肉瘤、PNET/低级别胶质瘤次全切除术后 |
| 38.胸、腹、盆腔肿瘤 | 胸壁Askin's，盆腔横纹肌肉瘤，躯干和四肢软组织肉瘤 |
| 39.Ewing肉瘤 | 盆壁、颅低 |
大咖坐镇，质子专家远程免费咨询燃爆酷夏
全球肿瘤医生网建立全球质子治疗咨询中心，为让更多癌症患者获益于质子治疗，特定期邀请国内质子治疗专家：张建光主任，作为咨询中心特约专家，为您提供质子治疗咨询、评估及远程咨询! 通过视频软件远程咨询的模式，患者既不用千里迢迢去外地求医，坐在家里就能随时随地得到专家指导及治疗方案，更多的癌症患者受益!
主要招募癌种：
头颈部肿瘤：复发性头颈癌、喉癌、下咽癌、舌癌、鼻咽癌等
儿童肿瘤：髓母细胞瘤、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、视神经脑膜瘤等
脑瘤：颅底脑膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤、胶质母细胞瘤等(成人及儿童)
肺癌
食管癌
咨询名额： 5名
报名日期： 2020.6.25-6.29
咨询形式： 远程视频咨询
本期专家： 张建光主任
报名电话：
咨询流程：
1、患者报名，提交申请，将病历资料发给全球肿瘤医生网进行初步评估
2、适合的患者或家属，预约专家时间，准时参加远程视频咨询
3、质子治疗专家为癌症患者咨询
4、全球肿瘤医生网整理咨询记录，发给患者或者家属
5、需要面诊的患者，全球肿瘤医生网将全程协助预约专家及后续的质子治疗
质子专家风采
张建光
主任医师，淄博岜山万杰医院，肿瘤研究所所长
华人肿瘤放射治疗协作组执行委员会委员
华人肿瘤放射治疗协作组肝癌工作委员会委员
山东省疼痛研究会肿瘤化疗专业委员会委员
淄博市医学会肿瘤放射治疗学专业委员会委员
淄博市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员
中国抗癌协会临床肿瘤协作中心会员，中华医学会会员
主要经历：
1999年7月毕业于白求恩医科大学放射治疗专业;2005年10月~2006年10月在复旦大学附属肿瘤医院进修;2004年开始质子治疗患者;2016~2017年在美国哈佛大学医学院附属麻省总医院质子中心访问学者，交流和学习质子治疗技术。
主要贡献：
国内第一部系统总结质子治疗临床实践的专著《质子放射治疗图谱》副主编，先后在各级医学杂志上发表《质子治疗在乳腺癌术后放射治疗中的应用》、《质子放射治疗在非小细胞肺癌中的应用》、《前列腺癌的质子治疗》、《质子束治疗肝细胞癌的临床价值和预后因素分析》等学术论文近20篇。
作为质子治疗方面专家，参加国家科技部的国家重点研发计划。从事肿瘤放射治疗工作近20年，擅长鼻咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、结直肠癌等全身各部位肿瘤放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗及血管瘤等部分良性肿瘤的放射治疗，尤其是质子治疗方面具有丰富的临床经验。先后在日本、美国召开的国际质子重离子大会上交流文章和经验。
往期远程视频咨询案例
中日专家为患者远程视频咨询(日方拍摄)
中美专家为患者远程视频咨询(全球肿瘤医生网拍摄)
