治疗性卵巢癌疫苗,NY-ESO-1疫苗,OCDC疫苗,DCVAC疫苗
十几年前，没有几个人知道这个世界上存在癌症疫苗。这种早期临床试验的实验疗法实际上是一场赌博，但是当知道癌症早晚会复发的时候，你一定不会坐以待毙，幸运的是，Christine Sable在这场“赌博”中成了最大的赢家，如今，她已无癌16年。
五年生存率不到20%的癌症。。
2003年，克里斯汀·萨布尔(Christine Sable)成为一名业内的房地产专家，并且是两个孩子的母亲，生活处处顺心遂意。但是在经历持续的腹痛之后，去医院检查发现自己竟然被确诊为IIIC期卵巢癌。
她说，当时医生告诉她五年生存率不到20%，仅有的治疗方式就是手术后化疗，通常情况下，这种疗法只能得到暂时缓解，但是80%的患者的癌症会复发。 61岁的Sable在手术后经历了多个周期的化疗，虽然症状缓解了，但对她的身体产生了很大创伤，让她从一个精力充沛的女强人变成了一个身体虚弱的女病号。
在这场“赌博”中，我赢了
Sable非常担心自己的癌症会重来，因此她在寻找各种可以预防复发的手段。他的丈夫当时在新闻中看到美国罗斯韦尔公园综合癌症中心正在进行一项卵巢癌治疗性疫苗的临床试验。当时大家对疫苗的概念还停留在预防麻疹流感，很少有人了解这类治疗癌症的前沿疗法。
尽管对疫苗的有效性完全没底，但是Sable绝对不会坐以待毙，让癌症卷土重来，和丈夫商量后，2004年2月，Sable开始接受这款训练自身免疫T细胞识别卵巢肿瘤抗原，并攻击体内残余癌细胞的新型实验性疫苗。
她说：“我当时完全不知道这世界上竟然还有癌症疫苗这种东西，我对免疫疗法也一无所知，但我确实想找到能够改善自身免疫攻击肿瘤的方法。。” Sable大约一年的时间内接受了15次注射，相隔三周，试验性疫苗是免费的。
她回忆：“这种早期临床试验的实验疗法实际上是一场赌博。我知道它很有可能不会起作用，或者可能引起意想不到的副作用。但我想，至少我可以做一些事情来推动医学发展。如果这对我无效，也许会帮助其他罹患卵巢癌的人。” 在试验中，这种疫苗并非对每个人都有效，一些参与者的疾病还是复发了，经历了疾病复发。但是Sable是超级幸运者之一，已经16年了，她的癌症目前还没有复发。
1、Sable接受的卵巢癌疫苗是什么
被诊断为晚期卵巢癌的女性一般都对化疗敏感，但是很快会发生耐药，五年内，70%的卵巢癌都不幸死于癌症复发。因此，在手术后积极采取措施预防复发是极其重要的。
那么Sable接受的这款疫苗是什么，为什么能够让她获得如此长的生存期呢?
纽约食管鳞状细胞1(NY-ESO-1)，一种癌症-睾丸抗原(CTA)，常见于多种侵袭性肿瘤中的癌症相关蛋白，它在包括乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、黑色素瘤、NSCLC、肝细胞癌以及卵巢癌在内的多种癌症中广泛表达，表达范围为20-80%，是全身最具免疫原性的抗原之一，因此，被认为是肿瘤免疫治疗的理想靶抗原。
就卵巢癌而言，产生NY-ESO-1的肿瘤更具侵略性，一项研究显示，在1000多名卵巢癌患者中，医生发现40.7%的患者患有表达NY-ESO-1。但幸运的是，自2002年以来，已开发了针对NY-ESO-1蛋白的疫苗。
初步的数据显示，共有68例患有NY-ESO-1 阳性肿瘤的卵巢癌患者接受了疫苗，这些患者比未接种疫苗的患者平均寿命延长了两年，这表明该疫苗与NY-ESO-1 +卵巢癌患者这一亚组的总生存期增加之间可能存在关联。
NY-ESO-1疫苗治疗已经取得了长足的进展。目前的研究成果推动了许多实体瘤的新临床试验，绝大多数临床试验集中于晚期实体瘤。其中美国排名第一的癌症中心MD安德森癌症中心，以及著名的加州大学洛杉矶分校综合癌症中心也正在进行肉瘤以及晚期恶性肿瘤的临床试验，想了解详情的可以直接咨询全球肿瘤医生网医学部()
2、卵巢癌的在研疫苗还有哪些
除了NY-ESO-1疫苗，全球范围内对于卵巢癌的疫苗研究多达上百项，正在招募的有15项，其中，有两款疫苗取得了非常好的临床数据，分别在去年的妇科肿瘤学会年会和ASCO上做了报道，引起轰动，简单给大家介绍下两款疫苗，增加大家战胜癌症的信心。
01)DCVAC疫苗
2019年第50届妇科肿瘤学会(SGO)年会上，一项二期临床试验SOV02(NCT02107950)最终结果公布：对复发，铂敏感，上皮卵巢癌患者使用基于树突状细胞的免疫疗法DCVAC / OvCA添加到标准卡铂和吉西他滨方案，可以使晚期复发的卵巢癌患者总生存期(OS)延长一年多，这个数据绝对称得上惊艳!
DCVAC / OvCa将卵巢癌二线治疗的死亡风险降低了62%。
总生存期(OS)显着增加13.4个月。中位数无进展生存率(mPFS)增加了1.8个月。
即将开展全球三期研究。
很多病友想问了，这款细胞疗法只针对卵巢癌么?
这款细胞疗法是一家名为SOTIO国际生物技术公司研发的，该公司正在基于DCVAC 平台开发三种细胞疗法，卵巢癌患者的DCVAC / OvCa，前列腺癌患者的DCVAC / PCa和肺癌患者的DCVAC / LuCa。我们也可以理解为这是三种分别针对于卵巢癌，前列腺癌和肺癌的树突细胞疫苗。所以还是非常值得期待的。
该公司目前正在通过多个I期至III期临床试验测试研究性药物治疗DCVAC的安全性和有效性。
最近的是卵巢癌的三期树突细胞疫苗(DCVAC / OvCA)试验，预计今年9月份开始招募，一旦开始，全球肿瘤医生网医学部将第一时间为大家公布。
02)OCDC疫苗
来自宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院和宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心的研究小组则尝试采用氧化自体全肿瘤细胞裂解物(OCDC)形成的自体树突状细胞进行免疫治疗。研究人员抽取了晚期卵巢癌患者的外周血，筛选出合适的免疫细胞后将其培养成大量的树突状细胞。(树突状细胞能摄取感染性病原体、肿瘤细胞或其他“异己”物质，并将其摄取的碎片重新提供给T细胞和其他免疫细胞，以引发特定的免疫反应。)
研究人员将晚期卵巢癌患者外周血培育出的树突状细胞暴露在患者的肿瘤提取物中，并用干扰素γ激活细胞。最后将这些拥有肿瘤细胞“碎片”或标识的树突状细胞重新注射会患者体内，激活并增强患者体内的T细胞，引起对肿瘤细胞的免疫反应。
在对25名晚期卵巢癌患者进行每三周一次，长达6个月的树突状细胞注射治疗后结果显示： 在那些对其重输回体内的树突状细胞有所应答的患者中，晚期卵巢癌患者的2年总生存率达到了100%!
而没有对树突状细胞有所应答的患者，也可理解为没有采用该项治疗的对照组患者，其总生存率仅为25%。
一位处于IV卵巢癌，预后极差的患者在2年内接受注射了28次树突状细胞，即癌症疫苗后，癌细胞得到了控制，且在之后的5年内保持了无病的状态!
我们期待这些疫苗能够呈现出更的临床数据，早日实现临床转化。免疫肿瘤学的潜力刚刚开始实现。揭开更多的冰山将会更加详细地了解如何控制免疫反应，以及将将这些治疗手段用于临床获得益处。每天我们能看到更多的进展，我们相信这种治疗方法将在未来几年攻克更多的瓶颈，取得重大突破，让我们共同期待。
参考资料：
https://www.ascopost.com/News/58763
https://stm.sciencemag.org/content/10/436/eaao5931
