嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,CAR-T细胞治疗,CAR-T细胞疗法,CAR-T细胞免疫治疗
什么是肿瘤
要说起CART免疫治疗,不得不说起肿瘤的形成。
肿瘤细胞,也叫癌细胞其实是我们人体普通细胞通过几十次变异而产生的一种特殊的细胞,癌细胞有两种特点:
1.可无限繁殖
2.逃过人体的免疫系统
只要阻止其中一个条件的发生就可以消除癌细胞。
现在医学对于癌细胞的繁殖的处理方式就是化疗,然而化疗总会有漏网之鱼,所以化疗并不能完全消除癌细胞。
那么我们可以从人体的免疫系统入手,让人体的免疫系统重新去认识(识别)癌细胞,然后让免疫系统把癌细胞清除掉,不就没有癌细胞了吗?这个思路就是免疫治疗,重新激活人体的免疫细胞去攻击癌细胞。免疫治疗目前有三大方式:
1.让癌细胞自己死亡(O药跟K药)
2.NK细胞免疫治疗
3.CART免疫治疗
我们这一篇重点介绍CART免疫治疗,因为这三种治疗中,CART免疫治疗在部分癌症中的无进展生存率和无进展生存率是最高的。
什么是CART免疫治疗
在我们人体中,负责清除对人体有害的病毒或者衰老细胞的系统称之为免疫系统,免疫系统里面就有吞噬细胞(可以吞噬病毒等有害物质)T细胞(攻击有害的细胞或已经中毒的细胞)
而癌细胞本应该被人体的T细胞所攻击和清除,但是癌细胞通过突变或得了一层伪装,让T细胞以为它是正常细胞,这样就可以在人体为所欲为了。
而CART免疫治疗就是改变人体的T细胞,让人体的T细胞可以去识别癌细胞,从而去杀死癌细胞。
CART免疫治疗的原理
那到底是怎么使T细胞去识别癌细胞,从而去攻击癌细胞呢,他们是怎么样一个原理呢?
说起来还得从癌细胞的突变说起,在癌细胞中,因为要突破程序化死亡这个关卡,癌细胞会有很多次的突变,其中比较关键的突变会引起癌细胞表面有新的蛋白质或多糖或多肽的形成,而这些蛋白质,多糖,多肽,正常细胞是没有的。所以我们的目的就很清晰了。
只要让T细胞可以把所有细胞中,含有这一些蛋白质,多糖,多肽的物质的细胞全部杀死就杀死了所有的癌细胞。这个就是CART免疫治疗的思路。
CART免疫治疗流程
那CART免疫治疗是怎么样一个治疗的方式呢?
其实CART免疫治疗是用患者本身的血液中的T细胞来进行基因改变的,所以,CART免疫治疗的基本流程是:
1.对患者癌细胞进行基因检测,看癌细胞表面的白蛋白,多肽,多糖是由哪一个基因引起的。
2.采用患者血液
3.从患者血液中提取免疫T细胞
4.更改免疫T细胞的基因
5.让更改好的免疫T细胞在实验室里面繁殖至一定数量
6.把实验室的免疫T细胞重新打回体内
7.免疫T细胞开始在全身寻找并攻击癌细胞
CART免疫治疗适合那些癌症呢
去年CART在美国上市了两种癌症,本别是血液癌的白血病,急性淋巴瘤,但是CART在容易进行血液以及淋巴转移也有着奇效,如容易进行淋巴转移的胃癌,其有效缓解率高达83%,在万癌之王——胰腺癌也有无进展生存的例子存在。我们的建议是把CART作为最后的治疗或者不愿意化疗的患者尝试。
文章来源:公众号CART治疗