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肿瘤靶向治疗

靶向药物副作用有哪些,靶向药可以停吗

2019-06-16 22:042291
  现在靶向药物是非常多的,患者都希望通过使用靶向药物,取得良好的治疗效果,减轻癌症的痛苦达到治疗的作用。靶向药物能够精准的杀灭癌细胞,它的副作用不像放疗那样恐怖,但是有些毒副作用还是应该引起重视,不同的靶向药物副作用会有所不同,比如说有过敏反应,有消化道反应等等。
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  靶向药物副作用有哪些
  1.过敏反应
  这种症状多见于单克隆抗体类的靶向药物,如美罗华、爱必妥和阿瓦斯汀等,一般在患者初次使用时出现。不过,这种副作用会在停药或减药后缓解,所以不必太过担心。
  2.皮肤毒性
  这是靶向药最常见的毒副作用,主要表现为指甲改变、甲沟炎、口腔溃疡、皮疹等,症状较轻的不需要特殊处理,但严重的也可能影响患者的生活质量,比如治疗黑色素瘤的达拉非尼和威罗非尼,就可能导致严重的皮肤毒性。
  3.消化道毒性
  腹泻和呕吐是比较常见,严重者还可出现脱水恶心,还有些病人会出现腹痛嗳气、腹胀、食欲减少等等消化道反应。
  4.心脏毒性
  靶向药还会引起一系列心血管毒性,一般表现为高血压、心肌缺血、心肌梗死、左室射血分数(LVEF)下降等,原本有心血管病的患者要特别注意。
  临床上较有可能出现心脏毒性的主要是曲妥珠单抗,一些治疗白血病的如伊马替尼、博舒替尼、普纳替尼也可能产生不同程度的心血管反应。
  5.肺毒性
  肺毒性主要包括亚急性肺炎和急性肺炎、肺出血、咯血、肺动脉高压等。最具有代表的药物就是易瑞沙和特罗凯,使用后有可能引起肺炎,主要表现为呼吸困难、咳嗽和发热。停药可缓解,如果症状严重还可配合使用皮质激素治疗。
  靶向药可以停吗
  靶向药物能停几天,就要说靶向药物的有效作用时间是多长,这就说到半衰期的问题。有的药物半衰期很长,可以达到2周,甚至3周时间,这样的靶向药在临床使用过程中就一次性使用。在3周时间里只使用一次,就使患者的治疗能很好地延续,一周期的治疗他就用1天停20天;有的药物半衰期大约就是120小时左右,这样的药物一般情况下主张患者用2周停1周;有的药物半衰期相对再短一些,可以让这部分患者使用时间放到2周里面,10天使用停4天。不管用哪种方法,有的用药可以停,停的原因是它有一个很好的半衰期。
  即便停药,仍然能获得药物的治疗效果,有的药半衰期很短,只能持续性使用。但是现在比较好的是临床好多药物的剂型已经发生改变,使一些短剂型的药物做成浓缩的或者缓释的制剂,患者一次性使用可以维持2个月、3个月,很好地维持药物的有效浓度,同时也方便了患者的治疗和注射。另外一个方法就是改变剂型,使一些针剂药物改成口服,这样用起来很方便,治疗的时间很充裕,从某种意义上讲,它的间隔时间被缩短。所以患者主要是以方便为主,而不是考量它的中间间隔有多长时间。
  以上简单的了解了靶向药物副作用有哪些?不同的靶向药物副作用会有所区别,有的时候会出现消化道的反应,比如说恶心呕吐,食欲下降等等,有的时候还会出现一些皮肤的症状,比如说皮疹等一些表现,根据不同的症状表现,在用药的时候也要通过一些方法来缓解。

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