肿瘤靶向药物有哪些?
1、吉非替尼(易瑞沙)
适用于治疗既往接受过化疗的局部晚期、或转移性非小细胞肺癌，EGFR突变阳性。非小细胞肺癌的二、三线治疗。
服用时空腹或与食物同服均可，如有吞咽困难，可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料))，不得使用其他液体，将片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散(约10分钟)，即刻饮下药液)。
常见不良反应为皮疹、痤疮，一般见于服药后1个月内，可逆。部分患者可能出现间质性肺炎，
2、厄洛替尼(特罗凯)
适用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，EGFR突变阳性。
服用应在进食前1小时或进食后2小时进行。
常见不良反应为皮疹、腹泻。
3、索拉非尼(多吉美)
适用于不能手术的晚期肾细胞癌及无法手术或远处转移的原发性肝癌。
服用时需空腹或伴低脂、中脂饮食。
不良反应常见为腹泻、皮疹、脱发、手足综合征。
4、埃克替尼(凯美纳)
适用于晚期非小细胞肺癌二线治疗，对于部分鳞癌也有效。
服用推荐剂量125mg/次，3次/日，空腹或与食物同服。
不良反应为皮疹、腹泻、转氨酶升高，大多数为I-II级，常见于服药后1-3周内，通常可逆，不需特殊处理，可自行消失。
根据靶向机理的不同，靶向药物分类：
1、被动靶向
被动靶向制剂是指利用特定组织、器官的生理结构特点，使药物在体内能够产生自然的分布差异，从而实现靶向效应。被动靶向多依赖于药物或其载体的尺寸效应：如大于7μm的微粒通常会被肺部的小毛细管以机械滤过方式截留，被单核细胞摄取进入肺组织或肺气泡;大于200nm的微粒则易被脾脏和肝脏的网状内皮系统吞噬。被动靶向中最广为人知的是EPR效应(Enhanced Permeability and Retention effect)，其基于实体肿瘤与正常组织中微血管结构的不同：正常微血管内皮间隙致密、结构完整，大分子及大尺寸颗粒不易透过血管壁;而实体瘤组织中的新生血管较多且血管壁间隙较宽、结构完整性差，淋巴回流缺失。这种差异造成直径在100nm上下的大分子类药物或颗粒物质更易于聚集在肿瘤组织内部，从而实现靶向效果;除此之外，利用肿瘤部位特殊的pH、酶环境，以及细胞内的还原环境等，也可以实现药物在特定部位的释放，达到靶向给药的目的。
2、主动靶向
主要是指赋予药物或其载体主动与靶标结合的能力，主要手段包括将抗体、多肽、糖链、核酸适配体等能够与靶标分子特异性结合的探针分子通过化学或物理方法偶联到药物或其载体表面，从而实现靶向效果。
3、物理靶向
利用光、热、磁场、电场、超声波等物理信号，人为调控药物在体内的分布及释药特性，实现对病变部位的靶向。
靶向药效果到底好不好?三大原因影响治疗效果
相比于传统的化疗来说，靶向治疗的一个巨大优点体现在其“精准性”上。传统的药物治疗，即化疗，有时“敌我不分，靶点瞄得不准”，就像“集束炸弹”，杀伤力巨大，但在杀伤癌细胞的同时，对正常细胞组织也有一定损伤，甚至有时引起一些较严重的副作用。而靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点，来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点来结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，实现精准治疗。由此可见某种特定下靶向治疗的效果比化疗好。
1、是否适合靶向治疗;
2、是否产生耐药性;
3、是否过分依赖靶向治疗。靶向治疗本身就是一个天价的治疗手段，如果说再过分依赖靶向治疗，忽略其“弊端”，那么你的治疗结果就只有一个了，那就是人财两空。
任何一种肿瘤的发生及其不简单，当然患者也不要盲目的去依赖靶向药物，患者要先做基因检测，检查一下自己的基因是不是有突变，然后再听医生咨询的结果，时刻盯紧自己的身体变化，就能在病情发生一点点变化的时候能及时的调整治疗措施。
