专家解读：靶向药物大全
1、不限癌种
MSI高或错配修复缺陷的实体瘤
靶向药：帕博利珠单抗(Pembrolizumab)
NTRK基因融合的实体瘤
靶向药：拉罗替尼(Larotrectinib)
免疫检查点抑制剂类药物
靶向药：纳武利尤单抗(Nivolumab)、帕博利珠单抗(Pembrolizumab)、阿特朱单抗(Atezolizumab)、巴文西亚(Avelumab)、Durvalumab (Imfinzi)、Cemiplimab(Libtayo)、伊匹单抗( Ipilimumab)、信迪利单抗、特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗
2、肺癌
靶向药：吉非替尼(Gefitinib)、厄洛替尼(Erlotinib)、阿法替尼(Afatinib)、达克替尼(Dacomitinib)、奥希替尼(Osimertinib)、耐昔妥珠单抗(Necitumumab)、埃克替尼(Icotinib)、奥莫替尼(Olmutinib)、克唑替尼(Crizotinib)、阿来替尼(Alectinib)、塞瑞替尼(Ceritinib)、布吉他滨(Brigatinib)、劳拉替尼(Lorlatinib)、达拉非尼(Dabrafenib)、帕博利珠单抗(Pembrolizumab)、纳武利尤单抗(Nivolumab)、阿特朱单抗(Atezolizumab)、Durvalumab (Imfinzi)、贝伐单抗(Bevacizumab)、雷莫芦单抗(Ramucirumab)、安罗替尼(Anlotinib)、依维莫司(Everolimus)、曲美替尼(Trametinib)
3、乳腺癌
靶向药：ado-曲妥珠单抗(T-DM1)、曲妥珠单抗(Trastuzumab)、帕妥珠单抗(Pertuzumab)、拉帕替尼(Lapatinib)、吡咯替尼(Pyrotinib)、来那替尼(Neratinib)、哌柏西利(Palbociclib)、瑞博西尼(Ribociclib)、Abemaciclib(Verzenio)、奥拉帕利(Olaparib)、Talazoparib(Talzenna)、依维莫司(Everolimus)
4、结直肠癌
靶向药：贝伐单抗(Bevacizumab)、阿柏西普(Aflibercept)、雷莫芦单抗(Ramucirumab)、呋喹替尼(Fruquintinib)、瑞戈非尼(Regorafenib)、西妥昔单抗(Cetuximab)、帕尼单抗(Panitumumab)、纳武利尤单抗(Nivolumab)
5、胃癌、食管癌
靶向药：曲妥珠单抗(Trastuzumab)、雷莫芦单抗(Ramucirumab)、帕博利珠单抗(Pembrolizumab)
6、胃肠道间质瘤
靶向药：伊马替尼(Imatinib)、瑞戈非尼(Regorafenib)、舒尼替尼(Sunitinib)
7、肝癌
靶向药：仑伐替尼(Lenvatinib)、瑞戈非尼(Regorafenib)、索拉非尼(Sorafenib)
8、胰腺癌
靶向药：厄洛替尼(Erlotinib)、依维莫司(Everolimus)、舒尼替尼(Sunitinib)
9、白血病
靶向药：伊马替尼(Imatinib)、尼洛替尼(Nilotinib)、博舒替尼(Bosutinib)、达沙替尼(Dasatinib)、普纳替尼(Ponatinib)、米哚妥林(Midostaurin)、利妥昔单抗(Rituximab)、奥滨尤妥珠单抗(Obinutuzumab)、奥法木单抗(Ofatumumab)、奥英妥珠单抗(Inotuzumab)、gemtuzumab ozogamicin(Mylotarg)、Blinatumomab (Blincyto)、Ivosidenib(Tibsovo)、恩西地平(Enasidenib)、依布替尼(Ibrutinib)、艾代拉里斯(Idelalisib)、Duvelisib(Copiktra)、维奈妥拉(Venetoclax)、moxetumomab pasudotox-tdfk(Lumoxiti)、Gilteritinib(Xospata)、Duvelisib(Copiktra)
10、淋巴瘤
靶向药：利妥昔单抗(Rituximab)、替伊莫单抗(Ibritumomab Tiuxetan)、本妥昔单抗(Brentuximab Vedotin)、奥滨尤妥珠单抗(Obinutuzumab)、Mogamulizumab-kpkc(Poteligeo)、伊布替尼(Ibrutinib)、艾代拉里斯(Idelalisib)、Duvelisib(Copiktra)、Acalabrutinib(Calquence)、Copanlisib(Aliqopa)、帕博利珠单抗(Pembrolizumab)、纳武利尤单抗(Nivolumab)、贝利司他(Belinostat)、罗米地辛(Romidepsin)、伏立诺他(Vorinostat)、西达本胺( Chidamide)、贝沙罗汀(Bexarotene)、硼替佐米(Bortezomib)、地尼白介素(Denileukin Diftitox)、司妥昔单抗(Siltuximab)、Duvelisib(Copiktra)、卡瑞利珠单抗
11、多发性骨髓瘤
靶向药：硼替佐米(Bortezomib)、伊沙佐米( Ixazomib)、卡非佐米( Carfilzomib)、达雷木单抗( Daratumumab)、埃罗妥珠单抗( Elotuzumab)、帕比司他( Panobinostat)
12、肾癌
靶向药：阿昔替尼( Axitinib )、贝伐单抗(Bevacizumab)、依维莫司(Everolimus)、仑伐替尼(Lenvatinib)、纳武利尤单抗(Nivolumab)、培唑帕尼( Pazopanib)、索拉非尼(Sorafenib)、舒尼替尼(Sunitinib)、替西罗莫司( Temsirolimus)、卡博替尼( Cabozantinib)
13、卵巢癌(含输卵管癌、输卵管、原发性腹膜上皮癌)
靶向药：奥拉帕利(Olaparib)、尼拉帕尼 ( Niraparib)、Rucaparib(Rubraca)、贝伐单抗(Bevacizumab)
14、黑色素瘤
靶向药：维莫非尼( Vemurafenib)、达拉非尼(Dabrafenib)、Encorafenib(Braftovi)、考比替尼( Cobimetinib)、曲美替尼(Trametinib)、Binimetinib(Mektovi)、伊匹单抗( Ipilimumab)、纳武利尤单抗(Nivolumab)、帕博利珠单抗(Pembrolizumab)
15、甲状腺癌
靶向药：卡博替尼( Cabozantinib)、仑伐替尼(Lenvatinib)、索拉非尼(Sorafenib)、凡德他尼(Vandetanib)
16、前列腺癌
靶向药：恩扎鲁胺( Enzalutamide)、Apalutamide(Erleada)、阿比特龙( Abiraterone)、Sipuleucel-T(Provenge)
17、膀胱癌
靶向药：纳武利尤单抗(Nivolumab)、帕博利珠单抗(Pembrolizumab)、阿特朱单抗(Atezolizumab)、巴文西亚( Avelumab)、Durvalumab (Imfinzi)
18、头颈部癌
靶向药：纳武利尤单抗(Nivolumab)、帕博利珠单抗(Pembrolizumab)、西妥昔单抗(Cetuximab)
19、基底细胞瘤
靶向药：索尼德吉( Sonidegib)、维莫德吉( Vismodegib)
20、软组织肉瘤
靶向药：Olaratumab(Lartruvo)、培唑帕尼( Pazopanib)
21、神经母细胞瘤
靶向药：地努图希单抗( Dinutuximab)
肺癌的靶向药价格表
一般的肺癌靶向药物主要分为EGFR-TKI药物以及奥克抑制剂的TKI药物 ，在EGFR-TKI药物中有易瑞沙、特罗凯、凯美纳，每月费用大约在5000-7000元左右，二代TKI药物有阿法替尼，每月费用大约在1万元左右，三代TKI药物有奥希替尼，每月费用较高，大约在5万元左右。奥克抑制剂的靶向药物有克唑替尼，每月费用大约在5万元左右。肺癌能否无进展生存与肺癌的分期有关，早期肺癌患者，如原位腺癌，可通过手术达到无进展生存的。
哪些靶向药在医保范围：
恶性肿瘤已成为严重威胁我国人民健康与社会发展的疾病，全国恶性肿瘤发病率为270.59/10万，死亡率为163.83/10万，每分钟就有6人被诊断为恶性肿瘤、5人死于癌症。传统肿瘤治疗手段———化疗、放疗虽仍为基石，但却有疗效瓶颈，肿瘤靶向药物发展已有十余年，国内外的指南和卫生部诊疗规范都明确推荐肿瘤靶向药物治疗方案。
人社部此次公布的医保药品目录准入谈判结果，经与相关企业谈判，36个药品谈判成功，与2016年平均零售价相比，谈判药品的平均降幅达到44%，最高的达到70%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格，这大大减轻了我国患者的医疗费用负担。
据悉，本次纳入药品目录的36个药品中包括31个西药和5个中成药。西药中有15个是肿瘤治疗药，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种，曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等多个参保人员需求迫切的肿瘤靶向药位列其中，其他为治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物，以及治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa和治疗多发性硬化症的重组人干扰素β-1b两种罕见病药。中成药中有3个是肿瘤药，另外2个是心脑血管用药。
此外，此次医保药品目录准入谈判充分体现了国家对医药创新的重视和支持，列入谈判范围的西达本胺、康柏西普、阿帕替尼等国家重大新药创制专项药品全部谈判成功。
多少年来很多人都惧怕癌症，但疾病这个事情是任何人都没有办法掌控的，只能是多加的预防，生活水平越来越好，而癌症患者不减反增，那治疗癌症的药物也要与时俱进，靶向药是目前抗癌的帮手，让患者找到救治自己的良药。
