胰腺癌是一种恶性程度极高，诊断和治疗都极其困难的消化道恶性肿瘤，预后差、死亡率高，5年生存率不足5%，所以它又被称之为“癌王”。
手术切除是胰腺癌患者获得无进展生存机会和长期生存的唯一有效方法。然而，超过80%的胰腺癌患者因病期较晚而失去手术机会。
失去手术机会的患者，就只能进行行化疗，一般采用铂类为基础的化疗，但获益也非常有限。一线治疗耐药后，二线治疗治疗获益率更低。
然而，如果胰腺癌基因检测发现有BRCA基因突变，可以在铂类治疗后采用靶向药维持治疗。
奥拉帕尼挑战胰腺癌
POLO是第一个用于评估PARP抑制剂在胰腺癌患者铂类后维持治疗效果的III期试验，表明：具有种系BRCA1和/或BRCA2突变的胰腺癌患者显示出对PARP抑制剂奥拉帕尼的优异应答结果。
POLO是一项国际性、随机、双盲、安慰剂对照试验，对BRCA突变的转移性铂类一线治疗≥16周后未进展的胰腺癌患者进行BRCA抑制剂维持治疗。将患者3：2随机分配至维持性olaparib奥拉帕尼片剂（O组）（300mg，每日两次）或安慰剂（P组）。
在最后一次铂类化疗后4-8周开始维持治疗，持续至研究者评估的进展或不可接受的毒性。主要终点是评估无进展生存期。
研究共筛选了3315例患者，共检测出BRCA突变患者247例，随机将154例分组（3:2），分别为O组92例，P 组62例。另外151例指定治疗手段（3:2），O组 90例，P组61例。
治疗后不同时间间隔，无进展生存率（%），奥拉帕尼组完胜安慰剂组
对比安慰剂组，奥拉帕尼维持治疗中位无进展生存期显着改善，分别为7.4个月和3.8个月，奥拉帕尼治疗组是安慰剂组的两倍！
提到BRCA基因，我们第一时间想起的往往是乳腺癌和卵巢癌，但是约9%胰腺癌病人也会携带BRAC1/2胚系突变。关于进行BRCA突变检测对胰腺癌患者的价值，或许这个精准治疗生存奇迹能给我们更好的解释。
精准医学给胰腺癌患者带来更多希望！
胰腺癌一直被公认为“癌症之王”，对于这种预后极差的癌症，患者通常无法选择手术，因为大多数原发肿瘤被诊断出来时已经发生转移，这也就解释了为什么胰腺癌患者五年存活率只有8％。
新一代基因检测技术已经在肺癌等癌症治疗方面取得了显著的成绩，很多患者看到这样振奋人心的数据可能会想进行基因检测尝试BRCA靶向药。
但事实上，不同基因检测机构所使用的检测技术是截然不同的，检出结果的准确性也天差地别。
