质子治疗最早于1946年首次被提出，1954年，美国劳伦斯伯克利国家实验室的研究团队进行了世界首例肿瘤患者的质子治疗。此后，美国、德国、日本等相继开始了质子在医学领域的研究，但直到1988年，质子治疗才获得了美国FDA的批准，质子治疗从此开始在肿瘤治疗领域大放异彩！
这是16岁的Billy White第三次患上癌症，肿瘤在他的脸上，因为离左眼和视神经很近，手术很难，唯一可以拯救他的是一种目前在世界上最精准的放疗技术--质子治疗。医生对质子方法相当有信心，Billy会有很好的预后。
质子专家远程公益咨询活动
全球肿瘤医生网建立全球质子治疗咨询中心，为让更多癌症患者获益于质子治疗，特定期邀请国内外质子治疗专家：申文江教授、曲宝林教授、乔刚主任，日本专家秋原哲夫、台湾质子专家、美国质子专家等，作为咨询中心特约专家，为您提供质子治疗咨询、评估及远程咨询! 通过视频软件远程咨询的模式，患者既不用千里迢迢去外地求医，坐在家里就能随时随地得到专家指导及治疗方案，更多的癌症患者受益！
咨询名额： 5名/期/月
咨询时间： 2018年12月6日-12月25日
咨询形式： 远程视频咨询
本期专家： 台湾长庚医院洪志宏医师，张东杰医师，王俊杰医师，曾振淦医师
报名电话：
报名邮箱： doctor.huang@globecancer.com
咨询流程：
1、患者报名，提交申请，将病历资料发给全球肿瘤医生网进行初步评估
2、适合的患者或家属，预约专家时间，准时参加远程视频咨询
3、质子治疗专家为癌症患者咨询
4、全球肿瘤医生网整理咨询记录，发给患者或者家属
5、需要面诊的患者，全球肿瘤医生网将全程协助
质子专家介绍
洪志宏 医师
质子与放射治疗专家
台湾长庚林口纪念医院副院长
擅长：妇科、泌尿科及上消化道肿瘤、輻射及腫辐射及肿瘤生物研究
简介
洪志宏医师于1984年自台湾医学大学医学系毕业，于1990年至1995年在美国加州大学洛杉矶分校攻读生物物理博士(Biomedical Physics)，师承H. Rodney Withers 及William H. McBride两位大师。于1997年接任放射肿瘤科主任长达14年。在这14年中他建立了全台湾第一个放射肿瘤次专科制度，引进了最先进的放射治疗技术。
洪志宏医师自2000年长期担任林口长庚医院癌症中心副主任、主任，建立高水准的癌症诊疗团队及运作制度。
治疗专长：妇科癌症、泌尿及上消化道癌症的放射治疗，并长期专注癌症及辐射生物的基础与转译研究，共有140篇以上的论文发表于国际期刊。许多论文研究成果被放射肿瘤专业教科书引用，成为诊疗的经典。
治疗经验：超过1,500例以上的妇科肿瘤、1,000例以上泌尿癌及250例以上肝癌病患。在以放射治疗为主的晚期妇科肿瘤、泌尿癌，本院五年存治率皆高于台湾医学中心平均值。
张东杰 医师
Joseph / Tung-Chieh Chang M.D.
质子治疗大师
专长：头颈癌(鼻咽癌)质子及放射治疗、乳癌质子及放射治疗、肝癌及胃肠道肿瘤质子及放射治疗
简介
东南亚、台湾第一位头颈癌患者进行质子放射治疗的医师
台湾第一位提出鼻咽癌长期近接治疗疗效成果的医师
台湾第一位参与美国RTOG、NRG研究的学者
亚洲第一位例行使用IMRT及VMAT在头颈癌(包含鼻咽癌)的临床医师
台湾第一位研究乳癌患者保存乳癌治疗生活品质与病患决定权的放射肿瘤科医师
治疗经验
有上千例头颈癌(含鼻咽癌)病患採容积调强治疗(VMAT,Volume ModulationArc Therapy or Rapic Arc)调强放疗(IMRT,Intensity modulation radiotherapy)的经歷，并治疗超过7,000位病患的临床经验。
王俊杰
专长：立体定位放射治疗、放射手术、脑瘤、肺癌
简介
现任
林口长庚纪念医院放射肿瘤科副主任
林口长庚纪念医院放射肿瘤科主治医师
林口长庚纪念医院学术组副教授
林口长庚纪念医院癌症中心执行秘书
经历
德国慕尼黑BrainLab放射手术训练
美国MD Anderson癌症中心质子治疗训练
长庚大学副教授
经验
超过1,600例胸腔肿瘤
1,300例以上妇癌病患
1,200例以上脑部肿瘤、其中包括500多例脑部放射手术
曾振淦
专长：脑瘤、儿童肿瘤、骨及软组织肉瘤、食道癌放射治疗、脑瘤放射手术治疗
简介
现任
林口长庚医院放射肿瘤科主治医师
经历
台湾放射肿瘤学会秘书长
台湾林口长庚医院癌症中心、食道癌团队召集人
台湾儿童癌症基金会、台湾关怀儿童脑瘤协会顾问医师
美国放射肿瘤学会会员(ASTRO)
美国神经肿瘤学会会员(SNO)
世界儿童放射肿瘤学会会员(PROS)
质子技术简介
质子治疗技术本质上是一种放疗技术，是一种先进的放疗技术，1988已获得美国FDA批准作为放疗手段用于肿瘤治疗。质子治疗采用是质子线照射肿瘤，而传统放疗采用的是光子线（X射线、γ线），两者最大的区别是质子线照射肿瘤时会产生布拉格峰，也就是质子线到达肿瘤时释放全部能量，集中火力杀伤肿瘤，而光子线在进入身体到达皮肤开始就释放能量，到达肿瘤时已消耗很多，虽然也杀伤了肿瘤，光子线对身体又有辐射作用，在肿瘤前后消耗的能量会对健康组织和器官造成不良的影响，也就是众所周知的放疗副作用如皮炎、疼痛、恶心，致命副作用如肺炎、脑膜炎等。
对比来看，质子治疗优势更大，有效杀灭原发和转移肿瘤，不伤害人体正常组织细胞，无毒副作用，大幅提升治疗效果，几乎适用于所有癌症。特别适合不耐受手术和化疗的患者。
质子治疗原理
质子治疗是将失掉电子的氢原子原子核，利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速约70%，以这种极快的速度穿透到人体内部，到达癌细胞所在的特定部位，速度突然降低并停止，在射程终点处形成一个尖锐的剂量峰，称为Bragg峰（“布拉格峰”），释放出最大能量，将癌细胞杀死。
质子治疗与普通放疗区别
放疗-散弹打鸟模式：放射性治疗是用较强的放射性同位素射线比如X、Y射线杀死癌细胞，射线从进入人体表面开始到穿过肿瘤组织后，能量持续释放，对于照射区域内的细胞，放疗没有精准的选择性，在破坏肿瘤细胞的同时对周围正常细胞也有抑制及损害作用。
质子-立体定点爆破：质子治疗依靠正极电荷的核粒子而非传统的光子束,并且质子能量可以被人为精确地定位达到向肿瘤内部提供高度集中地质子束照射，这对周围正常组织结构无损害而且副作用极度降低。
质子治疗适应症
1、全身各部位早、中、晚期肿瘤；
2、放化疗后复发、未多发转移的肿瘤患者；
3、放化疗不敏感、难治性肿瘤如恶性肉瘤、脑胶质瘤、胰腺癌等；
4、放化疗耐受差、不能手术的肿瘤患者；
5、早中期肿瘤患者手术前后预防性治疗；
6、儿童肿瘤患者、高龄、身体机能较差的患者。
案 例 一
质子治疗鼻咽癌肿瘤缩小70%
患者：男，55岁
因鼻塞2年余，涕中带血半年，头痛20余天，入院诊断为鼻咽癌（低分化鳞癌）复发，给予质子治疗。治疗1个月后复查（中），肿瘤明显缩小，无不良反应；治疗7个月后MR图像（右），肿瘤缩小70%。
- 治疗前CT图像（左）
- 治疗1个月后复查（中），肿瘤明显缩小，无不良反应
- 治疗7个月后MR图像（右），肿瘤缩小70%
案 例 二
质子治疗肺鳞癌一个月后肿瘤缩小65%
患者：男，55岁
PET-CT显示：左肺上叶尖后段肺癌；并右侧顶叶脑转移，考虑为“肺癌脑转移”。拟行手术治疗，因肺部肿瘤靠近大血管，不能手术，经专家咨询，行质子放射治疗。本案例经质子治疗一个月后，肿瘤体积缩小65%，肿瘤负荷大大降低，症状明显改善，生活质量未受任何影响。
质子治疗前检查图像：左肺上叶见直径3.9cm肿块影
治疗前最大截面：3.88×3.90，体积由44.56cm3；治疗一个月后截面为2.48×2.13，体积15.68cm3；体积缩小65%
案 例 三
质子治疗脊索瘤一年后肿瘤体积缩小85%
患者：男，67岁
洗澡时无意中发现左侧臀部有一碗状肿物，局部皮肤无红、肿、热、痛及橘皮样改变。立即到医院就诊，行彩超发现左侧骶尾部肿物。进行左侧骶尾部肿瘤切除，术后病理为“脊索瘤”，术后辅助质子治疗。治疗后仅两个月，瘤体便开始缩小，治疗一年后，肿瘤体积缩小85%。
质子治疗一年后复查：肿瘤由原来的16×20.28cm缩小到10.76×17.39cm，局部纤维化明显，直肠恢复到正中，受压明显改善
